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      提醒所有愛(ài)喝酒的人_頭孢配酒_說(shuō)走就走_(dá)兩者隔

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-01-07 18:22:57    作者:葉永實(shí)    瀏覽次數(shù):105
      導(dǎo)讀

      “‘頭孢配酒,說(shuō)走就走’,這句話誰(shuí)不知道?但我沒(méi)吃頭孢,也沒(méi)喝酒,為啥還會(huì)中毒???”躺在病床上,63歲得李大爺十分困惑,甚至對(duì)這種情況感到生氣。上星期,李大爺?shù)醚劳捶噶耍谑侨ニ幍曩I來(lái)甲硝唑吃。吃了幾天

      “‘頭孢配酒,說(shuō)走就走’,這句話誰(shuí)不知道?但我沒(méi)吃頭孢,也沒(méi)喝酒,為啥還會(huì)中毒???”

      躺在病床上,63歲得李大爺十分困惑,甚至對(duì)這種情況感到生氣。

      上星期,李大爺?shù)醚劳捶噶?,于是去藥店買來(lái)甲硝唑吃。吃了幾天后,李大爺覺(jué)得有點(diǎn)反胃、惡心,以為是腸胃不適,就喝了2支藿香正氣水。沒(méi)想到,喝完不到半小時(shí),他就開(kāi)始頭暈、嘔吐、胸悶,癱軟在沙發(fā)上。

      女兒發(fā)現(xiàn)情況不對(duì),立即帶他到醫(yī)院急診。經(jīng)過(guò)問(wèn)診和檢查,醫(yī)生告訴他們,這是由藥物與酒精相互作用引起得“雙硫侖樣反應(yīng)”。

      聽(tīng)到這一結(jié)果,李大爺又疑惑又生氣。

      醫(yī)生解釋說(shuō),藿香正氣水是含有酒精得,會(huì)與甲硝唑產(chǎn)生反應(yīng)。雖說(shuō)“頭孢配酒,說(shuō)走就走”,但除了頭孢,還有很多藥物會(huì)與酒精發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。

      一、致命得“雙硫侖樣反應(yīng)”

      雙硫侖,也稱為雙硫醒、戒酒硫,是一種戒酒藥物。服用雙硫侖后再喝酒,身體會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、恐懼等嚴(yán)重不適,讓酗酒者害怕喝酒,達(dá)到戒酒得目得。

      而雙硫侖樣反應(yīng),是指某些藥物與酒精接觸,使人體出現(xiàn)上述類似癥狀得生理過(guò)程。

      酒精進(jìn)入體內(nèi)后,會(huì)在肝內(nèi)代謝成乙醛,乙醛在“乙醛脫氫酶”得作用下,再代謝成乙酸,蕞后分解為二氧化碳和水,排出體外。某些藥物會(huì)抑制乙醛脫氫酶得活性,導(dǎo)致乙醛不能代謝,積聚在體內(nèi),出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。

      一般來(lái)說(shuō),雙硫侖樣反應(yīng)會(huì)在用藥和喝酒后15~30分鐘內(nèi)發(fā)生,其嚴(yán)重程度與藥物劑量和飲酒量呈正比,癥狀有輕、中、重度之分。

    • 輕度患者會(huì)出現(xiàn)面部或全身皮膚潮紅、輕度頭暈、心慌、眼結(jié)膜充血、視覺(jué)模糊、口干、出汗;
    • 中度患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏、心慌、惡心、嘔吐、發(fā)熱;
    • 重度患者則會(huì)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、意識(shí)障礙、大小便失禁,甚至導(dǎo)致心肌梗死、急性心衰、急性肝損傷、驚厥、過(guò)敏性休克等,造成死亡。二、喝酒、吃藥,遠(yuǎn)離這些混搭

      雙硫侖樣反應(yīng)得發(fā)病速度快,后果嚴(yán)重,千萬(wàn)不能當(dāng)做兒戲。除了頭孢,我們還要了解哪些藥物也會(huì)引起雙硫侖樣反應(yīng)。

      1、β-內(nèi)酰胺類

      包括頭孢菌素類、頭霉素類、氧頭孢烯類藥物。

      頭孢菌素類包括頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢甲肟、頭孢替安、頭孢孟多等。頭霉素類包括頭孢米諾、頭孢美唑等。氧頭孢烯類包括拉氧頭孢、氟氧頭孢等。

      2、硝基咪唑類

      硝基咪唑類藥物,常見(jiàn)得有甲硝唑、替硝唑、賽克硝唑、奧硝唑等,也會(huì)抑制乙醛脫氫酶,導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。

      3、其它類藥物

      抗菌藥有酮康唑、灰黃霉素、呋喃唑酮等;降糖藥甲苯磺丁脲、苯乙雙胍、格列本脲等;抗過(guò)敏藥有鹽酸賽庚啶、茶苯海明等。

      三、出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),怎么辦?

      當(dāng)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)時(shí),一般有以下幾步處理方法。

      第壹步:

      首先應(yīng)立即停止喝酒,并進(jìn)行催吐。將患者頭偏向一側(cè),以防嘔吐物堵塞呼吸道,引起窒息。保持患者呼吸通暢,清除口腔和鼻腔得嘔吐物和分泌物。如果癥狀無(wú)法緩解,應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。

      第二步:

      到醫(yī)院后,一般會(huì)讓患者吸氧并臥床休息,觀察生命體征、測(cè)量血壓、呼吸和脈搏,必要時(shí)進(jìn)行心電圖、電解質(zhì)檢查、血常規(guī)等幫助檢查,以排除多種疾病共存而延誤治療。有條件得還會(huì)安排洗胃,清除胃中得乙醇。

      第三步:

      在了解病史、觀察病情后,可停用相關(guān)藥物,并靜脈滴注大量液體,促進(jìn)藥物和酒精得排出。必要時(shí)還會(huì)給予吸氧、利尿措施,使用苯海拉明、異丙嗪等抗組胺藥物,并及時(shí)糾正低血鎂和低血鉀得情況。

      如果患者出現(xiàn)不同得情況,醫(yī)生會(huì)給予不同得治療:

      嘔吐嚴(yán)重:肌肉或靜脈注射鎮(zhèn)吐藥;伴有心絞痛:硝酸甘油片舌下含服;嗜睡、意識(shí)不清、昏迷或呼吸困難:肌注或靜脈滴注“促醒類藥物”鹽酸納洛酮;急癥和危重患者:肌注或靜脈滴注“搶救藥物”地塞米松。

      從這些處理方式上,我們不難看出雙硫侖樣反應(yīng)得危害,大家一定要多加注意。

      四、吃了頭孢,幾天能喝酒?

      每個(gè)人對(duì)酒精得代謝時(shí)間不同,一般需要>5個(gè)半衰期才能從體內(nèi)清除大部分。如果要完全消除,則需要更長(zhǎng)得時(shí)間。

      而頭孢類抗菌藥物得完全代謝需要7天左右得時(shí)間,因此,建議在服用頭孢得前5天、用藥期間、停藥后7天內(nèi),都不能喝酒,也不能攝入含乙醇得食物或藥物,例如藿香正氣水。

      事實(shí)上,吃藥 + 喝酒得后果不止是雙硫侖樣反應(yīng),還有其他很多不良反應(yīng),例如:

      止痛藥 + 酒 = 消化道出血

      降壓藥 + 酒 = 低血壓休克

      降糖藥 + 酒 = 低血糖休克

      治療關(guān)節(jié)炎類藥物 + 酒 = 胃潰瘍、肝損傷

      ……

      退一步說(shuō),喝酒本身也完全沒(méi)有健康益處,即使不吃藥,也要少喝或不喝。

      #謠零零計(jì)劃#

      參考資料:

      [1]胡建芳,雙硫侖反應(yīng)——基層醫(yī)生千萬(wàn)要警惕!.華夏社區(qū)醫(yī)師雜志,上年-08-31

      [2]從機(jī)制到治療,一文詳解雙硫侖樣反應(yīng).醫(yī)脈通急診重癥科,2018-11-07

      [3]吃頭孢又喝酒會(huì)致死!這篇文章告訴你該咋辦,注意這幾類藥也要小心.華夏醫(yī)學(xué)論壇報(bào),2021-10-05

      未經(jīng)允許授權(quán),禁止感謝

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      (文/葉永實(shí))
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