心腦血管疾病患者因?yàn)閾?dān)心他汀的副作用而不敢吃藥？這就有些擔(dān)憂(yōu)過(guò)度了。 首先我們不主張多吃藥，但是如果需要吃他汀，就需要權(quán)衡藥物的好處以及藥物的害處。如果好處大于害處我們就需要吃藥。
他汀是一類(lèi)藥物的統(tǒng)稱(chēng)，它是控制血脂和控制動(dòng)脈粥樣硬化的核心藥物。如果患者通過(guò)生活方式、飲食和體重調(diào)整不能控制高脂血癥，或者已經(jīng)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，也就是所謂的斑塊，心腦血管的狹窄，就需要吃他汀了。
實(shí)際上，大家擔(dān)心的肝功能損傷的發(fā)生概率不到3%，是非常低的。他汀導(dǎo)致的肝損傷主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，因此一般吃他汀之后，我們會(huì)要求患者在6周之內(nèi)化驗(yàn)肝功能，看是否出現(xiàn)了肝功能損傷。如果轉(zhuǎn)氨酶升高，但沒(méi)有達(dá)到正常值的3倍以上，其實(shí)問(wèn)題是不大的，可以在原劑量的基礎(chǔ)上適當(dāng)減量，進(jìn)行效果觀察。
有些患者對(duì)于某種他汀不耐受，這并不等于所有他汀都不能吃。等肝功能恢復(fù)后，我們可以改用另外一種他汀進(jìn)行治療。 順便補(bǔ)充一下，是否需要開(kāi)始吃他汀類(lèi)藥物，需要前往醫(yī)院，由大夫?yàn)槟\斷決定。 （via 北京友誼醫(yī)院）
來(lái)源： 北京12320在聆聽(tīng)
