原標(biāo)題：趙忠祥因鱗狀細(xì)胞癌病逝 這種惡性腫瘤常見(jiàn)于老年人
對(duì)大眾而言，對(duì)鱗狀細(xì)胞癌最有效的預(yù)防手段是防曬和體檢。
圖/資料圖片1月16日早上，趙忠祥因病逝世，享年78歲。其子趙方在今早發(fā)文悼念稱(chēng)，父親2019年底身體不適，就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)患癌。據(jù)悉，趙忠祥逝世原因系鱗狀細(xì)胞癌擴(kuò)散。
北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師楊淑霞介紹，鱗狀細(xì)胞癌作為皮膚腫瘤中除機(jī)體細(xì)胞癌外第二好發(fā)的皮膚惡性腫瘤，常見(jiàn)于老年人。“鱗狀細(xì)胞癌可以生長(zhǎng)在任何地方，最常見(jiàn)的誘因與日光照射有關(guān)；長(zhǎng)期慢性的炎癥損傷，炎癥性的皮膚病，例如盤(pán)狀紅斑狼瘡、苔蘚等，長(zhǎng)期炎癥不愈會(huì)刺激皮膚出現(xiàn)惡性腫瘤。此外，放療、輻射、砷中毒等也可能引發(fā)鱗狀細(xì)胞癌。”楊淑霞指出，受日光照射影響，大多數(shù)病人多發(fā)于頭、面部、手背等比較容易暴露的地方，主要癥狀為發(fā)病區(qū)域皮膚變厚、變鼓，并出現(xiàn)破爛、流水、流血、結(jié)痂等。
鱗狀細(xì)胞癌的預(yù)后好壞與其分化、部位、大小有關(guān)，分化越低，預(yù)后效果越差。“皮膚的鱗狀細(xì)胞癌大多為高、中分化，畢竟生長(zhǎng)在皮膚上，容易被發(fā)現(xiàn)。如果在一些特殊部位，如眼周、口周、鼻周等，可能預(yù)后效果較差。” 楊淑霞補(bǔ)充道。
楊淑霞指出，在鱗狀細(xì)胞癌中，有兩類(lèi)特殊類(lèi)型，一類(lèi)為角化棘皮瘤，其病史較短，生長(zhǎng)很快；一類(lèi)為鮑溫氏病，屬于原位鱗癌，其面積會(huì)隨時(shí)間增長(zhǎng)越來(lái)越大，很少發(fā)生侵襲、轉(zhuǎn)移，相對(duì)安全。
在楊淑霞看來(lái)，一旦發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌，及時(shí)切除十分重要，可防止腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移。“目前，臨床上多使用Mohs顯微描記手術(shù)對(duì)其進(jìn)行切除，該手術(shù)的特點(diǎn)為可按腫瘤的特性擴(kuò)大一定范圍，切除后并非馬上縫合，而是在術(shù)中檢測(cè)邊緣是否干凈，在顯微鏡下監(jiān)視切除的情況，有復(fù)發(fā)率低、切除的正常體少的優(yōu)勢(shì)。”楊淑霞解釋道。
楊淑霞提醒，對(duì)大眾而言，對(duì)鱗狀細(xì)胞癌最有效的預(yù)防手段是防曬和體檢。她建議，可通過(guò)體檢手段檢查皮膚有無(wú)異常變化，如發(fā)現(xiàn)變化應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科就診，通過(guò)醫(yī)生檢查判斷病情，如發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)盡早進(jìn)行活檢，一旦被確診為皮膚癌則需盡早手術(shù)切除。此外，患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，檢查腫瘤是否發(fā)生轉(zhuǎn)移，檢查皮膚其他地方有無(wú)新的損害。
記者 張兆慧
