醫(yī)治武漢病人 所有人都在和時(shí)間賽跑

原標(biāo)題：武漢病人

本報(bào)記者 宋文娟 王迎春張家振 伍月明 武漢、廣州、濟(jì)南報(bào)道

楊晨還在等通知。他在等待“十號(hào)令”帶給他以及他的家庭命運(yùn)的轉(zhuǎn)機(jī)，他是一位“武漢病人”的家屬。

讓他有所期許的“十號(hào)令”，是2月2日發(fā)出的。按照“十號(hào)令”的要求，自通告發(fā)布之日起，對(duì)全市經(jīng)發(fā)熱門(mén)診診斷有肺炎癥狀的發(fā)熱病人和新型冠狀病毒肺炎病人的密切接觸者，將由各區(qū)安排車輛分別送至區(qū)集中隔離觀察點(diǎn)。

在這之前，和很多武漢病人的家庭一樣，楊晨經(jīng)歷了漫長(zhǎng)得近乎煎熬的等待。在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間里，像他的家人一樣的疑似病患，因?yàn)椴荒艽_診，而被醫(yī)院告知采用居家隔離的方式進(jìn)行隔離。病癥的反復(fù)與加劇，與武漢“封城”之后的交通管控相伴生，這些病患在尋找醫(yī)院收治的路上，經(jīng)歷著奔波與煎熬。有些人，在這條路上，就已陰陽(yáng)兩隔。

而九省通衢的大武漢，此刻也是一個(gè)病人。疫情籠罩之下，這座反復(fù)上演人生悲歡的城市，其基本城市功能的維系，與留在這座城市中的人們的命運(yùn)高度關(guān)聯(lián)。需要治愈的，既是病患，也是武漢，以及與這座城市的命運(yùn)維系在一起的那些城中的人們。

改觀和轉(zhuǎn)機(jī)正在越來(lái)越靠近。2月3日晚上，火神山醫(yī)院收治了第一批新型冠狀病毒肺炎病人?；鹕裆结t(yī)院的“兄弟”也即將于2月6日正式收治病人。盡管楊晨被社區(qū)醫(yī)院告知繼續(xù)等待，沒(méi)有關(guān)于入院治療床位的新消息，但沒(méi)人可以否認(rèn)，解決“收治”難的問(wèn)題，武漢正在和時(shí)間賽跑。

2月3日，中央政治局常委會(huì)再次召開(kāi)會(huì)議，在習(xí)近平總書(shū)記的主持下，這是約半個(gè)月內(nèi)，中央政治局常委會(huì)已經(jīng)第二次開(kāi)會(huì)研究部署加強(qiáng)疫情防控工作。會(huì)議指出，要針對(duì)這次疫情應(yīng)對(duì)中暴露出來(lái)的短板和不足，健全國(guó)家應(yīng)急管理體系，提高處理急難險(xiǎn)重任務(wù)能力。

醫(yī)治武漢病人，所有人都在和時(shí)間賽跑。

求解收治難

2月2日上午，經(jīng)過(guò)9天日夜酣戰(zhàn)，火神山醫(yī)院正式完工并交付使用，可以提供1000張床位，軍隊(duì)抽調(diào)的1400名醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)到位，2月3日晚上，火神山醫(yī)院住進(jìn)了第一批新型冠狀病毒肺炎病人。2月3日下午，記者探訪已經(jīng)掛牌的武漢火神山醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)外分外緊張、忙碌，各班人馬正在火力全開(kāi)準(zhǔn)備收治第一批病人。

火神山醫(yī)院的“兄弟”雷神山醫(yī)院也即將于2月6日正式收治病人，可以提供1500張床位。而在火神山醫(yī)院完工交付使用的同一天，要求對(duì)所有疑似病患集中隔離的十號(hào)令發(fā)出。武漢疫情，轉(zhuǎn)機(jī)乍現(xiàn)。

在這之前，這座城市中的很多人和家庭，經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的煎熬，與生死的考驗(yàn)。

火神山醫(yī)院內(nèi)一景攝影/本報(bào)記者宋文娟

打120，排隊(duì)；打社區(qū)電話，排隊(duì)；找“武漢微鄰里”，這個(gè)平臺(tái)于1月25日癱瘓。

在“漫長(zhǎng)”的等待中，武漢以家庭為單位的患者越來(lái)越多，有人熬到了有空床位的這一天，這時(shí)，他的家屬已經(jīng)一個(gè)、兩個(gè)被感染，甚至全家被感染，還得繼續(xù)尋找床位。有人等到床位時(shí)，已成重癥，在大年初一于ICU病房去世。

2月2日上午，一位患者家屬告訴《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者：“89歲的奶奶等不及，倒在醫(yī)院走廊等待的隊(duì)伍里，在大年初二離世，連去殯儀館也得排隊(duì)，遺體至今仍被停放在醫(yī)院的太平間?！?/p> 2月1日，躺在醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診走廊里的病人 攝影/本報(bào)記者宋文娟

刀女士為叔叔一家的遭遇傷心得已起不來(lái)床。好不容易她77歲的叔叔于1月31日住進(jìn)了醫(yī)院，46歲的堂弟也病情病急，高燒不退，呼吸困難?！笆迨逡呀?jīng)確診是新冠肺炎，堂弟于2月1日也被醫(yī)院確診，現(xiàn)在沒(méi)有床位可收呀。”

刀女士的叔叔家住武漢市白沙洲觀瀾小區(qū)，在武漢對(duì)新冠肺炎進(jìn)行大面積、高頻次防控之前，他做了一個(gè)心臟支架手術(shù)?！肮烙?jì)是去醫(yī)院復(fù)診的過(guò)程中感染的。”刀女士回憶。1月23日，叔叔開(kāi)始出現(xiàn)身體特別不適，24日去武昌醫(yī)院做CT與抽血檢查，發(fā)現(xiàn)雙肺已感染，病情危急，醫(yī)院開(kāi)了入院證，然而沒(méi)有病床。

打120，排隊(duì)；打社區(qū)電話，排隊(duì)；找“武漢微鄰里”，這個(gè)平臺(tái)于1月25日癱瘓。此時(shí)照顧叔叔的是刀女士的堂弟，也就是患者的兒子，刀女士則幫助找病床、打電話以及向外界求助。

“我們狂打電話，社區(qū)還有120、市長(zhǎng)熱線，1月31日，叔叔終于住進(jìn)了武昌天佑醫(yī)院，可是我的堂弟在照顧我叔叔的過(guò)程中被感染了，連續(xù)幾天高燒，2月1日被醫(yī)院確診（指確診為新冠肺炎），現(xiàn)在到處找床位?！钡杜繋缀跬纯?。

由于堂弟被感染，擔(dān)心兩位病人無(wú)人照顧，他的姐姐趕回照顧，現(xiàn)在他的姐姐本人也發(fā)燒了?！艾F(xiàn)在叔叔家，只有嬸嬸照顧他們，嬸嬸也是70多歲了，這一家人怎么辦哪？”刀女士已不想再講下去，希望哪里有空病房的醫(yī)院能早日救治他們。

他還在等待，但有的家庭，已經(jīng)無(wú)法等待。

“爸爸和叔叔如今在奶奶的老房子里住著，隔離，他們還沒(méi)有發(fā)燒。”2月2日上午，小朱對(duì)記者說(shuō)，奶奶的遺體如今仍停放在醫(yī)院的太平間，還沒(méi)有轉(zhuǎn)到殯儀館。殯儀館也在排隊(duì)。

大學(xué)三年級(jí)的小朱正在感冒?！凹依镞€有些吃的，如果沒(méi)有發(fā)燒，我就暫時(shí)不跟爸爸說(shuō)?！毙≈斓哪棠逃?月26日，大年初二這一天去世，小朱不想讓爸爸再擔(dān)心自己。

小朱的奶奶89歲，因肺部感染呼吸嚴(yán)重困難，終于在1月24日等來(lái)社區(qū)安排的接送車送至醫(yī)院，還沒(méi)來(lái)得及確診，更沒(méi)有等到一張病床，她的奶奶就于26日在漢口醫(yī)院的走廊里去世了。

“爸爸和叔叔一直在照顧奶奶，爸爸65歲了，我也蠻擔(dān)心他?！睌?shù)天前，小朱在接受本報(bào)記者采訪時(shí)說(shuō)。她很害怕，因?yàn)槟赣H早前已去世（與新冠肺炎無(wú)關(guān)），她非常擔(dān)心再失去親人。

“爸爸和叔叔如今在奶奶的老房子里住著，隔離，他們還沒(méi)有發(fā)燒?！?月2日，小朱對(duì)記者說(shuō)。

小朱想出門(mén)買(mǎi)點(diǎn)感冒藥，可是她住的地方有點(diǎn)特殊，“我對(duì)面就是漢口火車站，旁邊800米是華南海鮮批發(fā)市場(chǎng)，這一塊是重災(zāi)區(qū)，周圍沒(méi)有藥店開(kāi)門(mén)”。

劉小煊則在家已經(jīng)抗了8天，此時(shí)她每天只能清醒4個(gè)小時(shí)左右。“就是很累很累，想畫(huà)個(gè)畫(huà)緩解一下都不能，5分鐘就累著了，累了只好昏睡?！贝藭r(shí)，她在武昌自己家中，爸爸正在武昌西區(qū)醫(yī)院住院，呼吸困難的癥狀緩解了一些；媽媽有好轉(zhuǎn)，在漢口娘家住處隔離，仍在咳嗽。一直在小煊身邊支撐這個(gè)家庭所有后勤工作的是她的老公，目前已開(kāi)始低燒。

最初生病的是小煊的媽媽，她的父親在照顧的過(guò)程中開(kāi)始咳嗽，一開(kāi)始并不發(fā)燒，不過(guò)咳嗽轉(zhuǎn)為呼吸困難。

在做了CT、驗(yàn)了血之后，她的父母均被醫(yī)院醫(yī)生口頭確診為新冠肺炎，并先后出現(xiàn)渾身無(wú)力、呼吸困難、無(wú)法行動(dòng)。在如此情況下，小煊并沒(méi)有灰心，她做了一個(gè)分工，老公負(fù)責(zé)家庭消毒、飲食供應(yīng)，她負(fù)責(zé)為父母去醫(yī)院就醫(yī)，如找醫(yī)院、掛號(hào)、排隊(duì)。為了減少父母暴露在醫(yī)院這個(gè)交叉感染環(huán)境的時(shí)間，小煊通常是自己排隊(duì)，估算時(shí)間差不多了再把父親或母親接過(guò)來(lái)。

1月25日，小煊曾接受本報(bào)記者采訪，那時(shí)，雖然很難很累，但母親在他們?nèi)业墓餐ο拢∏楹棉D(zhuǎn)，這讓小煊不失信心?！安粌H得保證患者的營(yíng)養(yǎng)，家屬也得注意吃飽，保持體力，這樣才能與病毒戰(zhàn)斗?！毙§訉?duì)記者說(shuō)。她同時(shí)還將一些護(hù)理心得在網(wǎng)絡(luò)上分享，以鼓勵(lì)更多患者與家屬們。

不過(guò)1月26日起，小煊身體出狀況，此后連續(xù)多日發(fā)燒，那時(shí)她依然在鼓勵(lì)自己，吃藥、吃飯，保持體力，一定能好起來(lái)，她也很糾結(jié)，不想去醫(yī)院，不想被交叉感染。2月2日，已經(jīng)在家連續(xù)抗病的小煊，雖然仍在堅(jiān)持吃藥，但明顯感覺(jué)肺部不舒服?！熬褪巧詈粑芡纯?，但小呼吸沒(méi)問(wèn)題?！彼龑?duì)記者說(shuō)。

她正在為去看醫(yī)生準(zhǔn)備身份證?！吧矸葑C在漢口娘家，媽媽沒(méi)辦法送過(guò)來(lái)，我老公也不能上去拿， 爸爸媽媽就是在那里生病的。”

對(duì)于朋友的建議，她也在嘗試，如中藥、如按摩一些穴位，但一些想法讓她不再堅(jiān)持了。“我現(xiàn)在聽(tīng)我老公的?！彼f(shuō)，“我生病，也許是在照顧父母的過(guò)程中被感染的，之前沒(méi)事，可能身體好是一方面原因，但有可能是因?yàn)椴《驹缫褲摲?，沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)而已。我現(xiàn)在要提醒家屬們，在照顧患者的過(guò)程中不要因?yàn)樯眢w暫時(shí)沒(méi)事而大意，哪怕做了必要的防護(hù)，該檢查還是盡早做個(gè)檢查?！彼f(shuō)，現(xiàn)在最想做的事不是吃藥不是找針，而是去醫(yī)院得到醫(yī)生的明確診斷。

和時(shí)間賽跑

疑似病患的集中隔離以及確診病患的收治，都將改變這些家庭的命運(yùn)。

2月2日晚間，武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部召開(kāi)專題調(diào)度會(huì)議，對(duì)確診、疑似、無(wú)法明確排除新型肺炎的發(fā)熱患者和確診患者的密切接觸者等四類人群強(qiáng)制實(shí)行集中隔離，通過(guò)征用一批民營(yíng)醫(yī)院、酒店、體育館等場(chǎng)所有效控制傳染源。目前武漢已在此前基礎(chǔ)上再征用包括武漢民生耳鼻喉醫(yī)院等民營(yíng)連鎖專科醫(yī)院在內(nèi)的27家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可提供床位2183張，用于收治首次檢測(cè)結(jié)果為陰性的疑似病例。2月3日晚，武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部視頻調(diào)度會(huì)透露，武漢國(guó)際會(huì)展中心等將改造成為3所“方艙醫(yī)院”，共計(jì)設(shè)立3400張床位。

2月3日下午1點(diǎn)，《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者聯(lián)系到此前求助的患者家屬楊晨詢問(wèn)進(jìn)展。楊晨告訴記者：“社區(qū)跟我提到過(guò)十號(hào)令，說(shuō)是會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行相關(guān)的隔離診治，但是具體落實(shí)方面，只是叫我等待。”

武漢市硚口區(qū)的一位社區(qū)工作者告知記者，現(xiàn)在武漢這個(gè)局面主要是床位緊張帶來(lái)的，我們也沒(méi)有辦法，我們聽(tīng)政府安排。

早在1月26日，楊晨聯(lián)系到本報(bào)記者，并告知爺爺和父親均是此次新型冠狀病毒肺炎的疑似患者，但想盡辦法均沒(méi)能住上院?！八鶎俚亩c(diǎn)醫(yī)院告訴我們床位已滿，無(wú)法收治，讓我們聯(lián)系社區(qū)上報(bào)。然而，社區(qū)又讓我們直接去定點(diǎn)醫(yī)院就診。如此一來(lái)便成了死循環(huán)?！?/p>

楊晨告知記者：“由于家住在漢口硚口區(qū)，距離華南海鮮市場(chǎng)比較近。每年春節(jié)前，家人都會(huì)來(lái)到這里購(gòu)買(mǎi)海鮮。今年?duì)敔斠舱绽ベI(mǎi)過(guò)海鮮，可能因此感染了這個(gè)病毒?！?/p>

楊晨提到，由于爺爺沒(méi)有辦法得到確診，而全家人也無(wú)法作為密切接觸者進(jìn)行隔離。

武漢人田曉靈與楊晨有著一樣的處境。1月30日，田曉靈在社交平臺(tái)發(fā)起求助：“本人一直在上海，被攔在外邊，通過(guò)親戚才知道母親被感染了新型冠狀病毒肺炎，父親開(kāi)始體力不支。他們年紀(jì)都五六十歲了，到現(xiàn)在還沒(méi)有得到有效救治?！?/p>

2月3日下午，記者聯(lián)系到田曉靈，她告知記者，母親還沒(méi)有順利住院得到治療。

他們還在等待。十號(hào)令，正在和時(shí)間賽跑。

解決醫(yī)護(hù)保障

在武漢病人當(dāng)中，有一批“特殊”的病人，他們是醫(yī)生，在救治病患的過(guò)程中被傳染，在任何一次重大的公共衛(wèi)生事件中，醫(yī)護(hù)人員的保障問(wèn)題，都是最重要的環(huán)節(jié)。17年前的非典如此，現(xiàn)在的疫情仍是如此。

政府在尋求解決這個(gè)問(wèn)題的答案。其路徑無(wú)外乎兩條，合理安排醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度，以及配屬足夠充分、符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療和防護(hù)物資。

截至2月2日20時(shí)，共有57支醫(yī)療隊(duì)、6775名醫(yī)療隊(duì)員分配至武漢市27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

來(lái)自北京的、對(duì)口支援同濟(jì)醫(yī)院中法分院工作的王醫(yī)生對(duì)本報(bào)記者介紹：“新建病房一開(kāi)張就源源不斷地有重病人入住，病人非常多，病人數(shù)就源源不斷地增長(zhǎng)?！? “我們一個(gè)班6小時(shí)，穿上防護(hù)服，在病房都不能吃飯喝水，需要穿戴紙尿褲來(lái)解決內(nèi)急。穿戴紙尿褲也是為了方便離開(kāi)醫(yī)院全身上下衣服能夠全部銷毀防止傳染?！蓖踽t(yī)生說(shuō)。 “結(jié)束工作后大家每個(gè)人的內(nèi)襯衣服全都濕透了，為了防止感染病房里都不能開(kāi)中央空調(diào)，武漢這邊也沒(méi)有暖氣，脫防護(hù)服后都特別冷，也沒(méi)有條件在醫(yī)院洗澡。我們?yōu)榱藴p少感染風(fēng)險(xiǎn)，想一些土辦法如用垃圾袋和膠布自制鞋套?！蓖踽t(yī)生稱。 但是，在這一切轉(zhuǎn)機(jī)乍現(xiàn)之前，仍然有不少醫(yī)護(hù)人員，在疫情診治、治療的過(guò)程中被感染。

田麗雯是武漢市中心醫(yī)院某病區(qū)隔離病房的護(hù)士長(zhǎng)。其在接受《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者采訪時(shí)表示，一線很艱苦，大家都是拼著責(zé)任心在工作。病房主要是在收治疑似或者已經(jīng)確診的新型冠狀病毒肺炎的患者。

田麗雯說(shuō)：“我們醫(yī)院大批醫(yī)護(hù)倒了，我們現(xiàn)在是外科醫(yī)生和護(hù)士在治療呼吸內(nèi)科疾病的病人。”

她介紹：“整個(gè)醫(yī)院現(xiàn)在非常飽和，我們的工作量也是飽和的，床位數(shù)也是飽和的。其實(shí)按照規(guī)范流程來(lái)說(shuō)，周圍同事如果有確診的，我們有過(guò)密切接觸的醫(yī)務(wù)人員都要去隔離觀察14天，但是現(xiàn)在醫(yī)院缺少醫(yī)護(hù)人員，像我們這種沒(méi)有感染、發(fā)病的，做CT檢查目前還是好的，就沒(méi)有去隔離，還要堅(jiān)守在一線?！?/p>

“醫(yī)院倒了一批護(hù)士，還有一批護(hù)士請(qǐng)假休息了。所以現(xiàn)在沒(méi)有辦法，到時(shí)候如果后續(xù)的支援力量來(lái)輪換，我們很可能就會(huì)一直堅(jiān)持下去?！碧稃愽└嬖V記者，大家最焦慮的其實(shí)就是這個(gè)問(wèn)題，“我們臨床科室的護(hù)士每天都問(wèn)我：護(hù)士長(zhǎng)，什么時(shí)候有人可以來(lái)?yè)Q班？”

“我們有四五個(gè)同事先后都已經(jīng)感染、然后確診了，按道理來(lái)說(shuō)，我們上個(gè)星期就應(yīng)該隔離，但就目前的狀況，好像真的沒(méi)有人能夠來(lái)?yè)Q他們，我們也都還得堅(jiān)持上班?！碧稃愽o(wú)奈地表示，“醫(yī)護(hù)人員如果出現(xiàn)了發(fā)燒等癥狀，我們也要拍肺部的CT，然后做核酸檢測(cè)，確診了的話，就需要住院隔離治療，我們?cè)豪锏尼t(yī)護(hù)人員住院治療現(xiàn)在都能夠保證?！?/p>

據(jù)了解，目前武漢市中心醫(yī)院已接管武漢市漢口醫(yī)院，從外科等科室緊急抽調(diào)了一些醫(yī)務(wù)人員去支援。

“現(xiàn)在病人量太大，外地的醫(yī)生護(hù)士團(tuán)隊(duì)也來(lái)了，但還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，病人都救治不過(guò)來(lái)。”據(jù)田麗雯介紹，現(xiàn)在醫(yī)生是4個(gè)小時(shí)換一班，護(hù)士人數(shù)不夠，要6個(gè)小時(shí)換班?！氨热缥沂菑纳衔?點(diǎn)到下午2點(diǎn)，這6個(gè)小時(shí)不吃不喝，不上廁所。”

對(duì)于接診病人的流程，田麗雯告訴記者，病人接診都是按照規(guī)范程序來(lái)接收和治療。

除普通病人來(lái)看發(fā)熱門(mén)診外，通?，F(xiàn)在是所在的社區(qū)醫(yī)院先做篩選，然后發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題比如發(fā)燒嚴(yán)重的，按程序送到指定的發(fā)熱醫(yī)院門(mén)診，門(mén)診醫(yī)生會(huì)根據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn)確定是否收治，然后入院之后都會(huì)做核酸檢測(cè)。

對(duì)于門(mén)診量的變化，田麗雯表示，這個(gè)不好直觀對(duì)比。比如以前我們綜合醫(yī)院，所有的病種都有收治，但現(xiàn)在我們醫(yī)院的一些病區(qū)完全只收治疑似或確診的病人?！澳壳岸歼€好，沒(méi)有什么特別的情況，就是防護(hù)物資大家每天都會(huì)很緊缺，醫(yī)院也在一直籌備，基本能滿足，至少每天上班都有，只是說(shuō)有時(shí)候質(zhì)量好一點(diǎn)，有時(shí)候質(zhì)量差一點(diǎn)?！?/p>

武漢市金銀潭醫(yī)院作為武漢傳染病防治專業(yè)醫(yī)院，最早接收確診的新型冠狀病毒肺炎患者，一線醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守的時(shí)間也最長(zhǎng)，目前只收治確診病例。

武漢市金銀潭醫(yī)院一位不愿具名的護(hù)士告訴記者，重癥監(jiān)護(hù)病房一個(gè)班8人，發(fā)了40件防護(hù)服。相關(guān)病例的收治入院和確診都是醫(yī)生安排，護(hù)士對(duì)具體情況不太清楚?！艾F(xiàn)在基本都是由患者所在社區(qū)居委會(huì)和社區(qū)醫(yī)院安排一些疑似患者轉(zhuǎn)診，但很多社區(qū)執(zhí)行不到位?！?/p>

據(jù)武漢市金銀潭醫(yī)院一位受感染的護(hù)士家屬介紹，現(xiàn)在還沒(méi)有離開(kāi)重癥監(jiān)護(hù)室，說(shuō)話也不太方便。在該家屬溝通下，該護(hù)士婉拒了采訪。

2月2日上午，華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院第二批共6名被感染的醫(yī)護(hù)人員集中出院。據(jù)報(bào)道，這6名被感染的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)治療后，臨床癥狀得到有效控制，經(jīng)專家組討論符合出院標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)了解，截至目前協(xié)和醫(yī)院15名被感染的醫(yī)務(wù)人員中已累計(jì)有9人治愈出院，尚有6人還在隔離治療。

記者輾轉(zhuǎn)聯(lián)系上了協(xié)和醫(yī)院尚在隔離治療的醫(yī)務(wù)人員劉翔。據(jù)其介紹，目前身體狀況都還好?！斑€在等著做最后一次核酸檢測(cè)，陰性就可以出院了?！睂?duì)于具體治療過(guò)程等信息，該醫(yī)護(hù)人員表示：“有紀(jì)律不能接受采訪。”

1月25日，字節(jié)跳動(dòng)宣布向中國(guó)紅十字基金會(huì)捐贈(zèng)2億元人民幣，設(shè)立“中國(guó)紅十字基金會(huì)字節(jié)跳動(dòng)醫(yī)務(wù)工作者人道救助基金”，為抗擊新型冠狀病毒感染肺炎疫情而確診感染的一線醫(yī)務(wù)工作者提供資助。

《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者梳理發(fā)現(xiàn)，截止到2月2日，該基金共公布6批、57名受助者。確診感染的醫(yī)護(hù)人員中大多數(shù)來(lái)自武漢市金銀潭醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院等醫(yī)療單位。

其中，武漢協(xié)和醫(yī)院共有22名感染新冠肺炎的醫(yī)生和護(hù)士獲得資助，武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院有7名確診醫(yī)護(hù)人員獲資助，同濟(jì)醫(yī)院和中南醫(yī)院分別有6名確診醫(yī)護(hù)人員獲資助，武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院共有5名確診醫(yī)護(hù)人員獲資助。

攻堅(jiān)醫(yī)療瓶頸？

“收治難”“醫(yī)患感染”的另一面，是疫情暴發(fā)以來(lái)，武漢醫(yī)療資源面臨的極限壓力。

2月1日，《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者探訪位于“同濟(jì)急救中心”一樓的發(fā)熱門(mén)診。門(mén)診大廳坐滿了前來(lái)輸液、吸氧的患者，咳嗽聲此起彼伏。由于安排不上床位，不少患者自帶折疊床，在過(guò)道接受吸氧治療。

這之后一天，火神山醫(yī)院完工，十號(hào)令發(fā)出，又過(guò)了一天，火神山醫(yī)院開(kāi)始接收病人。這對(duì)于武漢而言，幾乎是以空間，換取時(shí)間。而在這之前，面對(duì)疫情，武漢市的醫(yī)療醫(yī)院早已達(dá)到極限。

“每天同濟(jì)醫(yī)院病人都很多，人流量很大?！币晃徽谕瑵?jì)醫(yī)院就診的患者告訴記者。

“我們動(dòng)員了所有的醫(yī)生都投入到一線來(lái)，除了內(nèi)科醫(yī)生、傳染病醫(yī)生，包括外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生也統(tǒng)統(tǒng)進(jìn)行培訓(xùn)，讓他們都投入到一線來(lái)?！蓖瑵?jì)醫(yī)院院長(zhǎng)王偉曾介紹。

盡管如此，仍難以滿足人滿為患的發(fā)熱門(mén)診需求。

“這里很容易交叉感染，目前我和母親在同濟(jì)醫(yī)院附近租房子住，每天去打點(diǎn)滴，打完了就回來(lái)?；旧洗蜥樀臅r(shí)候，我們也拿到外面打，不過(guò)醫(yī)院里排隊(duì)時(shí)間很長(zhǎng)，排隊(duì)的時(shí)間也是我們?cè)卺t(yī)院待得最長(zhǎng)的時(shí)間?！币晃换颊邔?duì)記者說(shuō)道。

楊晨一家也是被迫選擇在家自行隔離。早在1月26日，他告訴記者，家中并沒(méi)有隔離病人的環(huán)境。“兩個(gè)房間，兩個(gè)患者，五口人，你說(shuō)我們?cè)趺锤綦x？”

楊晨直言他的擔(dān)憂：“我們家里沒(méi)有隔離的環(huán)境，我也不知道什么時(shí)候會(huì)被傳染。我在家照顧患病的家人，還需要出去買(mǎi)菜，無(wú)形中就可能導(dǎo)致更多的人受到病毒的威脅。”

2月3日下午，楊晨再度接受記者采訪時(shí)，聲音有些無(wú)力：“我只知道，昨兒我和奶奶去醫(yī)院，已經(jīng)診斷出肺部發(fā)炎。爺爺已經(jīng)病危了，還沒(méi)能做上核酸檢測(cè)?！?/p>

身在上海的田曉靈則顯得更為不安，兩位老人自行隔離在家，無(wú)人照料?！坝捎趦晌焕先烁腥玖瞬《?，家里也沒(méi)有私家車，自己給社區(qū)打了無(wú)數(shù)個(gè)電話，也沒(méi)法有車可以派送他們?nèi)プ龊怂釞z測(cè)。”田曉靈提到，由于做核酸檢測(cè)的人比較多，還需要排隊(duì)，需要一天一夜的時(shí)間?！熬退阄掖?20將他們送往醫(yī)院，那他們?cè)趺椿貋?lái)？定點(diǎn)醫(yī)院都滿了，哪里還有床位？”

“基本的程序是先掛號(hào)、測(cè)體溫、測(cè)血氧濃度、記錄個(gè)人信息，然后叫到號(hào)后，找主診醫(yī)生看，醫(yī)生開(kāi)藥或開(kāi)檢查單后，會(huì)開(kāi)一個(gè)單子，去藥房取藥或去做檢查。開(kāi)藥后配藥也要再排一個(gè)隊(duì)取藥，配完藥后再找負(fù)責(zé)打針的護(hù)士輸液?！币晃换颊吒嬖V本報(bào)記者。

多位在同濟(jì)醫(yī)院工作的醫(yī)生告訴記者，不少醫(yī)生感染新型冠狀病毒肺炎就是在發(fā)熱門(mén)診感染上的。

擔(dān)心萬(wàn)一自己感染傳染給家人，也是出于工作方便的考慮，該院發(fā)熱門(mén)診醫(yī)生下班后即集中住宿在醫(yī)院對(duì)面的城市快捷酒店。

“我們幾乎每個(gè)人都有暴露，但大家還是迎面而上。”一位腫瘤科醫(yī)生告訴記者。

武漢同濟(jì)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診內(nèi)一景 攝影/本報(bào)記者宋文娟

出現(xiàn)這一問(wèn)題的原因何在？

一位頭部三甲醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生認(rèn)為：“首先是床位，合規(guī)床位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠；其次是物資，消耗遠(yuǎn)大于供應(yīng)。”對(duì)于檢測(cè)試劑盒，武漢市四醫(yī)院一位醫(yī)生透露，其所在的醫(yī)院只要住院，基本都會(huì)做核酸檢測(cè)，病人要兩次咽拭子陰性才能出院。但也有醫(yī)生反映，其身邊的人想做核酸檢測(cè)都很難。

“想測(cè)很難，不一定是試劑盒不夠。也可能是沒(méi)那么多醫(yī)生去做，忙不過(guò)來(lái)，或者沒(méi)那么多機(jī)器空間。甚至不一定是沒(méi)那么多人手，也有可能是沒(méi)有那么多防護(hù)服，所以沒(méi)有全副武裝的人手，也不能讓這些人去裸奔。問(wèn)題應(yīng)該是一環(huán)扣一環(huán)?！北本﹨f(xié)和醫(yī)院一位資深急診科醫(yī)生認(rèn)為。

“檢測(cè)了要住院，收納能力有限，能住院了才能檢測(cè)，檢測(cè)也要走流程。我們一線很苦惱，陷入死循環(huán)?！?/p>

不過(guò)也有醫(yī)生認(rèn)為對(duì)于輕中癥患者，是不是一定要確診是冠狀病毒感染，不一定是最重要的。它的主要問(wèn)題并不是要抗病毒，而是對(duì)癥處理，而這個(gè)癥狀要看它的輕、中、重。如果癥狀非常輕，就是隔離、多喝水，適當(dāng)?shù)赜蒙峡共《?、抗感染的藥物，保持睡眠、加?qiáng)營(yíng)養(yǎng)。這個(gè)病毒最容易侵犯肺部的黏膜細(xì)胞。

“目前住院治療主要是對(duì)癥治療為主，讓病人度過(guò)危險(xiǎn)期，保持各個(gè)功能的穩(wěn)定，缺氧的吸氧，有感染的加一些感染藥、抗病毒藥，電解質(zhì)不全補(bǔ)一些電解質(zhì)，丙球蛋白支持療法，還可以用一些抗艾滋病的藥如克力芝，不過(guò)這個(gè)藥目前臨床上數(shù)量還遠(yuǎn)不夠。”另一位副主任醫(yī)生也持相似觀點(diǎn)。

“這個(gè)病是否難治取決于病人的基礎(chǔ)狀況，年輕人能扛就扛過(guò)來(lái)；老人繼發(fā)，抗感染能力差一些；很少有小孩生這種病的。”一位在某三甲醫(yī)院工作的醫(yī)生告訴記者，其目前在隔離狀態(tài)，其有個(gè)同事咳嗽，去拍了個(gè)CT，肺部有病毒樣改變，而他作為曾密切接觸這個(gè)同事的醫(yī)生也需要隔離。

“一旦CT顯示是病毒肺炎，基本上95%是新型冠狀病毒感染者。醫(yī)生們帶毒的話就比較容易傳染同事，畢竟不是完全隔離?！痹撫t(yī)生說(shuō)。

不過(guò)其同事并沒(méi)有去做核酸檢測(cè)。一方面是因?yàn)槠渫履壳吧眢w已經(jīng)恢復(fù)得差不多了，也不想做試劑盒了。另一方面，這位患病的醫(yī)生擔(dān)心做核酸檢測(cè)有造成交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

目前，發(fā)熱門(mén)診是采集口咽拭子做流感及新冠RT-PCR的?！叭〔牡娜艘彩歉呶Ｈ巳?，可能有傳染性，搞不好取材的時(shí)候還會(huì)交叉感染。”前述醫(yī)生告訴記者。

“武漢要求做核酸檢測(cè)的人特別多，可能試劑盒供應(yīng)不過(guò)來(lái)。即使是我們醫(yī)生自身做核酸檢測(cè)，也不是想做就能做，得通過(guò)科室領(lǐng)導(dǎo)層層審批才能做。另外，這個(gè)病比較邪性，即使好了之后還會(huì)交叉感染。所謂的好了，就是達(dá)到一個(gè)平衡。一旦這個(gè)病毒再起來(lái)，可能又來(lái)一遍?！痹撫t(yī)生稱。

武漢協(xié)和醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診內(nèi)一景 攝影/本報(bào)記者宋文娟

這個(gè)武漢的冬天，時(shí)間和歷史，會(huì)給出答案。

（文中采訪對(duì)象皆為化名）