感謝 陸玫 通訊員 朱詩意
23歲女孩小月(化名)在杭州一家民營整形機構接受全麻抽脂手術,術后發生兇險肺栓塞,肺部出現嚴重炎癥因子風暴,經ICU急救、多學科會診,這才轉危為安。
“抽脂術中,患者脂肪細胞中得小顆粒順著破損得血管進入肺部,刺激血管發生痙攣,如搶救不及時會導致呼吸衰竭死亡,非常危險。”浙江大學醫學院附屬第壹醫院呼吸內科主任醫師周華11月2日告訴(特別thepaper)。
小月是東北女孩,在杭州工作。她從小就長得好看,唯一自己不滿意得就是身材。1.65米身高、62公斤體重,在別人眼里不胖,但她總覺得不夠瘦。
國慶假期期間,小月前往杭州一家民營整形機構進行雙下肢抽脂手術。當天,她接受全麻手術,兩條大腿前后側共抽脂2200ml。
“我手術結束醒過來,就覺得有點胸悶,很想咳嗽,而且越來越厲害,就呼叫了護士。”小月說,之后她就意識模糊了。小月被整形機構呼叫120送至浙大一院。
小月肺部檢查發現已是“白茫茫一片”。
“患者送來時已經昏迷狀態,嚴重胸悶氣促,血氧飽和度低于90%。”急診醫生表示,根據肺動脈CTA、肺部CT等檢查結果顯示,小月為肺脂肪栓塞,“肺部已是白茫茫一片,產生嚴重得炎癥因子風暴”。
小月被迅速轉入ICU救治才平穩病情,后她被轉入普通病房,又經神經內科、整形外科等可能會診后,各項指標都已恢復,目前已順利出院。
“肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支得一組疾病或臨床綜合征得總稱,肺血栓栓塞、肺脂肪栓塞都可能在抽脂手術后短時間內發生,嚴重者會因呼吸衰竭死亡,但如果及早搶救,預后還是比較好得。”周華表示。
從浙大一院了解到,小月出院后不久,該院急診科又接診到一例進行雙下肢抽脂手術后發生肺栓塞得患者,所幸癥狀相對較輕,在呼吸內科治療2天后出院。此前,浙大一院曾接診過隆胸手術時發生大出血、打美容針感染非結核分枝桿菌導致全身多處潰爛、點痣“點”出皮膚癌等患者。
“醫療美容手術作為侵入式醫療行為,本身具有創傷性和醫療風險。正規醫院除了技術更成熟外,搶救得措施也更加完備,萬一出現危險也可以及時開展救治。”浙大一院整形外科主任徐靖宏主任醫師建議,在正規得大醫院進行整形手術。
:謝春雷