原標(biāo)題:不藥而愈?全球第二例艾滋病自愈者出現(xiàn)
美國哈佛大學(xué)和麻省理工學(xué)院拉貢醫(yī)學(xué)研究所免疫學(xué)家徐宇研究團隊發(fā)現(xiàn)了第二例未經(jīng)治療而自愈得艾滋病病毒(HIV)感染者。在這名新發(fā)現(xiàn)得“埃斯佩蘭薩患者”體內(nèi)超過11.9億個血細胞和5億個組織細胞中,科學(xué)家沒有檢測到完整得HIV基因組。相關(guān)研究15日發(fā)表于《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》。
去年8月,被稱為“舊金山患者”得洛倫·威倫伯格成為全世界第壹例自然自愈得HIV感染者。這名患者得基因組中沒有發(fā)現(xiàn)完整得HIV病毒序列,這表明她得免疫系統(tǒng)或已清除了HIV病毒庫,科學(xué)家們將這種現(xiàn)象稱為清除性治愈。徐宇研究團隊對這名患者得數(shù)十億個細胞進行了測序,但未找到任何可用來制造新病毒得HIV序列。這是已知得第壹例無須干細胞移植得清除性治愈病例,相關(guān)論文曾在線發(fā)表于2020年《自然》雜志上。
人體在感染HIV后,病毒會將其基因組復(fù)制到細胞DNA中,形成病毒庫,繼而源源不斷地產(chǎn)生病毒。在這種狀態(tài)下,病毒可有效地躲避抗HIV藥物和人體免疫反應(yīng)。抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(ART)可阻止新病毒得產(chǎn)生,但不能消除病毒庫,故而需要進行日常治療來抑制病毒。
在艾滋病患者中有一類特殊人群,被稱為“精英控制者”,其免疫系統(tǒng)可在不使用ART得情況下控制病毒。也就是說,雖然他們體內(nèi)仍然存在HIV病毒庫,但一種稱為“殺傷性T細胞”得免疫細胞可抑制病毒,因而無須進行藥物治療。
研究人員表示,這兩名患者都有一種共同得特定殺傷性T細胞反應(yīng)。如果能夠理解這種反應(yīng)背后得免疫機制,他們就有可能開發(fā)出治療方法,促使其他患者得免疫系統(tǒng)在感染HIV得情況下模仿這些反應(yīng),實現(xiàn)清除性治愈。(實習(xí)感謝 張佳欣)
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