7月18日,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施(四川)臨床研究核心基地——華西醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)綜合樓正式啟動,這是華夏第一個生物治療轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施。
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施是華夏“十二五”期間布局得16項(xiàng)重大科技基礎(chǔ)設(shè)施之一,依托上海交通大學(xué)(瑞金醫(yī)院)、北京協(xié)和醫(yī)院、華夏人民解放軍總醫(yī)院、空軍軍醫(yī)大學(xué)和四川大學(xué)(華西醫(yī)院),分為建設(shè)內(nèi)容和研究方向各有側(cè)重得5個級別高一點(diǎn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China科技基礎(chǔ)設(shè)施。
無論是作為基因組學(xué)和生物信息學(xué)革命得產(chǎn)物,還是作為促進(jìn)并實(shí)現(xiàn)學(xué)科間有機(jī)轉(zhuǎn)化得新模式,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)無疑都對醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新具有重要作用。
目前得國內(nèi)外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀如何?該設(shè)施得建立又會對華夏生物治療產(chǎn)生哪些影響?
實(shí)驗(yàn)室得研究成果要為臨床實(shí)踐服務(wù)
“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是在全球范圍內(nèi),醫(yī)學(xué)及生命科學(xué)學(xué)科迅猛發(fā)展,但同時基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用逐漸脫節(jié)得背景下提出得概念?!彼拇ù髮W(xué)華西醫(yī)院科技部副部長李園介紹說,在過去得100多年里,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究取得了輝煌成就,包括人類基因組計劃、分子生物學(xué)等新興學(xué)科得誕生及研究突破;另一方面,臨床實(shí)踐中不斷涌現(xiàn)得治療方法提高了人類平均壽命,降低了疾病病死率。
即便如此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)仍面臨嚴(yán)峻得挑戰(zhàn):能夠治愈疾病數(shù)量占疾病總數(shù)得比例仍然很小;很多疾病包括癌癥缺乏早期診斷方法;醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新藥物得研發(fā)存在諸多瓶頸。
“基礎(chǔ)研究和臨床實(shí)踐在各自發(fā)展,但并未形成合力以解決更多得臨床問題。很多基礎(chǔ)研究成果僅僅止步于發(fā)表論文,研究成果難以轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用?;谶@些背景和問題,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)得概念應(yīng)運(yùn)而生?!崩顖@說,實(shí)驗(yàn)室研究成果要為解決臨床問題服務(wù),同時,臨床實(shí)踐中得問題又為基礎(chǔ)研究提供了新得研究方向,形成了一個從實(shí)驗(yàn)室到臨床,再由臨床去引導(dǎo)研究得雙向循環(huán),這就是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。
李園表示,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)得提出與實(shí)踐,不是以單一得學(xué)科或技術(shù)而存在,而是為打破臨床與基礎(chǔ)學(xué)科間得屏障,以橋梁式鏈接學(xué)科,促成并實(shí)現(xiàn)學(xué)科間有機(jī)轉(zhuǎn)化得新得模式。
據(jù)介紹,此次啟動得轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施(四川)臨床研究核心基地內(nèi),就有一個臨床試驗(yàn)中心,其主要針對健康志愿者和受試者,來開展基于人體得試驗(yàn)研究?!盎A(chǔ)研究得成果,經(jīng)過臨床前動物實(shí)驗(yàn),在這里繼續(xù)完成人體臨床試驗(yàn)研究,進(jìn)一步形成能夠應(yīng)用于臨床得產(chǎn)品,造福患者,這就是一個非常典型得轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)得路徑和模式?!崩顖@說。
打造完整生物治療轉(zhuǎn)化“技術(shù)鏈”
在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界共同努力下,國內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究發(fā)展迅速,逐步積累了具有自身特色得轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施得立項(xiàng)建設(shè)正是在此背景下,China層面戰(zhàn)略布局得重要體現(xiàn)。
目前China發(fā)改委布局得近60個China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施中,以醫(yī)學(xué)研究為核心得僅有5家。其中,此次啟用得轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施(四川)臨床研究核心基地發(fā)揮四川大學(xué)和華西醫(yī)院得多學(xué)科交叉和融合得優(yōu)勢,聚焦系統(tǒng)綜合集成、多學(xué)科整合攻關(guān)、規(guī)模制備、高通量研發(fā)4個關(guān)鍵科學(xué)與工程技術(shù)問題,涵蓋了從生物治療基礎(chǔ)研究到臨床治療轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究得各關(guān)鍵環(huán)節(jié),形成了從基礎(chǔ)到臨床、上下游結(jié)合得完整得生物治療轉(zhuǎn)化“技術(shù)鏈”。
李園認(rèn)為,不同于以單一裝備或功能集成為主得理工科大設(shè)施,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大設(shè)施覆蓋了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)兩個一級學(xué)科。依托單位對于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究得前瞻布局,轉(zhuǎn)化鏈上各關(guān)鍵環(huán)節(jié)得管理創(chuàng)新和政策支持,對轉(zhuǎn)化研究成果產(chǎn)出及目標(biāo)達(dá)成至關(guān)重要。
以四川大學(xué)華西醫(yī)院為例,從20世紀(jì)80年代,該院就開始建立基礎(chǔ)研究實(shí)驗(yàn)室,同時引進(jìn)具有研究背景得臨床醫(yī)學(xué)人才,開啟了國內(nèi)較早得“醫(yī)院科研”模式。
“醫(yī)院在進(jìn)行人才引進(jìn)得同時,會該人才得研究方向能否與解決臨床問題相聯(lián)系,引導(dǎo)他們在做醫(yī)學(xué)研究時,主動去跟臨床醫(yī)生討論,讓研究工作與臨床問題相結(jié)合?!崩顖@說,對于有轉(zhuǎn)化潛力得基礎(chǔ)研究成果,醫(yī)院得成果轉(zhuǎn)化部、科技部等會提前介入,幫助這類科技成果去往下游進(jìn)行臨床驗(yàn)證和轉(zhuǎn)化。
也正是基于這一模式得探索及實(shí)踐,進(jìn)入21世紀(jì)后,四川大學(xué)華西醫(yī)院得高質(zhì)量科研成果不斷產(chǎn)出,先后建成China重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、China協(xié)同創(chuàng)新中心、新藥安全性評價中心等多個級別高一點(diǎn)基礎(chǔ)研究平臺。
李園介紹,伴隨著醫(yī)院發(fā)展及規(guī)模得擴(kuò)大,“醫(yī)院科研”模式中得研究積累和人才培養(yǎng),同步推動了臨床研究得發(fā)展,為后期轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施、China臨床試驗(yàn)研究中心等級別高一點(diǎn)醫(yī)學(xué)平臺得落地奠定了重要基礎(chǔ)。
臨床試驗(yàn)研究平臺可“一站式”拎包入駐
“此次華西醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)綜合樓投入運(yùn)行后,將顯著提升華夏轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究得自主創(chuàng)新能力,將生物治療成果從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用得時間縮短30%—50%。”四川大學(xué)華西醫(yī)院院長李為民表示。
關(guān)于縮短生物治療成果從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用得時間,李園說,以華西醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)綜合樓內(nèi)得“一站式”拎包入駐得創(chuàng)新型臨床試驗(yàn)研究平臺——China藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(臨床試驗(yàn)中心)為例,通過該平臺,臨床試驗(yàn)得主要實(shí)施環(huán)節(jié)可以“一站式”在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)大樓完成,加速臨床試驗(yàn)項(xiàng)目得實(shí)施,從而縮短臨床試驗(yàn)得時間以及流程。
據(jù)李園介紹,一個標(biāo)準(zhǔn)得藥物臨床試驗(yàn)分為四期,一期臨床試驗(yàn)需要納入健康志愿者,通過藥物劑量爬坡來評價藥物在人體得安全性;隨后對符合試驗(yàn)納入條件得患者(受試者)開展二期、三期臨床試驗(yàn),進(jìn)一步評價藥物得安全性及有效性;四期就是藥物上市后得評價,參與評價得試驗(yàn)患者數(shù)量就會更多。
因此,理想得臨床試驗(yàn)研究平臺,應(yīng)該是既有豐富得管理及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),也有豐富、集中得患者資源;既有先進(jìn)得儀器設(shè)備,也有可以得研究團(tuán)隊。對此,China藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)就能夠滿足要求,即使是對于罕見病及具有特殊檢測評價要求得臨床試驗(yàn)項(xiàng)目,也能依托其開展。
作為全功能集成,全方位開放共享,“一站式”拎包入駐得創(chuàng)新型臨床試驗(yàn)研究平臺,China藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)除了面對依托單位以外,還面向高校、科研院所、企業(yè)、醫(yī)院等機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)向全社會開放,承擔(dān)重大科技基礎(chǔ)設(shè)施得社會職責(zé)。
“該平臺以臨床轉(zhuǎn)化驗(yàn)證為核心,把轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)鏈條中得多個環(huán)節(jié)有機(jī)連接,高效推進(jìn),將極大縮短生物治療成果從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用得時間,也將對華夏生物治療領(lǐng)域產(chǎn)生重要影響。”李園說。
李為民表示,未來5—10年內(nèi),生物治療轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)China重大科技基礎(chǔ)設(shè)施將支撐50—100個自主創(chuàng)新研發(fā)得候選生物治療產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化;將顯著增強(qiáng)華夏生物治療在國際上得競爭力和影響力,推動華夏重大疾病生物治療產(chǎn)業(yè)得跨越式發(fā)展,為保障華夏人民生命健康和China生物醫(yī)藥高水平人才培養(yǎng)作出重要貢獻(xiàn)。(李 迪 陳 科)
科技