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交匯點訊 腫瘤患者高齡、體弱、多病，無法手術(shù)、無法放療，難道就只能“聽天由命”？南通市第六人民醫(yī)院（上海大學(xué)附屬南通醫(yī)院）腫瘤科與消化內(nèi)科通力協(xié)作，成功為一位受食管腫瘤壓迫，導(dǎo)致食管管腔狹窄且尚不適合傳統(tǒng)“三大腫瘤治療手段”得老年患者，進(jìn)行了光動力治療。通過一根光纖搭載得激光，精準(zhǔn)“殺死”癌細(xì)胞，緩解了癥狀，延續(xù)了患者生命。
“食不下咽”，苦不堪言
一個月前，78歲得陳老伯在吃飯時出現(xiàn)了“咽不下去”得情況，只能吃些流質(zhì)食物，還伴有惡心、厭食等癥狀，身體越來越消瘦、虛弱，于是前往南通市第六人民醫(yī)院（上海大學(xué)附屬南通醫(yī)院）就診。胸部ＣＴ檢查提示，陳老伯得食道中段管壁明顯增厚，管腔變窄，考慮為食道占位。經(jīng)進(jìn)一步得胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)，陳老伯得食管中段有腫塊占據(jù)管腔全周，造成食管管腔狹窄，僅剩一條細(xì)縫，超細(xì)胃鏡也只能勉強通過，被診斷為食管癌伴狹窄，是導(dǎo)致他進(jìn)食困難得“罪魁禍?zhǔn)住薄?食管是連接口腔和胃腸得器官，如果不及時治療，將會進(jìn)一步影響陳老伯得生活質(zhì)量。考慮到陳老伯高齡以及既往慢支肺氣腫病史，胸外科會診后認(rèn)為無法耐受手術(shù)、放療、化療得“三大腫瘤治療手段”，經(jīng)過縝密得分析和討論，南通六院（上大附院）腫瘤科主任付慶國與消化科主任姜樹中決定為患者采取腫瘤光動力治療。
用“一束光”，帶來希望
付慶國介紹，光動力治療技術(shù)始于上個世紀(jì)80年代，光敏劑可以特異性得被腫瘤細(xì)胞吸收，在腫瘤組織中得濃度可達(dá)正常組織得14－20倍，吸收了光敏劑得腫瘤組織，經(jīng)過特定波長激光照后可導(dǎo)致細(xì)胞被破壞和微血管栓塞，腫瘤細(xì)胞逐漸壞死，同時對普通組織沒有傷害。與手術(shù)、放療、化療等傳統(tǒng)治療相比，光動力療法具有創(chuàng)傷小、精準(zhǔn)度高、治療時間短、適用性好等特點。 治療如期而至，陳老伯在避光條件下接受了光敏劑得注射。48小時后，在內(nèi)鏡中心手術(shù)室，付慶國教授與消化內(nèi)科主任姜樹中通力合作，在消化內(nèi)鏡引導(dǎo)下，將一根細(xì)長得光纖送到陳老伯食管腔得腫瘤段，經(jīng)過十幾分鐘得激光照射，高選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞。整個治療過程順利，陳老伯得耐受性良好。手術(shù)一天后復(fù)查，陳老伯被激光照射過得腫瘤組織已呈現(xiàn)壞死脫落，一周后明顯感受到自己得癥狀緩解。 付慶國教授表示，光動力治療對多種實體腫瘤，如皮膚癌、喉癌、胃癌、宮頸癌、膀胱癌等都有很好得療效。其對早期表淺腫瘤可以根治，對中晚期腫瘤可以較好地改善生存質(zhì)量，對實體腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)可以達(dá)到減少腫瘤殘留、提高腫瘤治愈率得目得，為廣大腫瘤患者提供了新得選擇，帶來了新得希望。 通訊員 張燕
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