有時情緒高漲,渾身是勁兒,怎么也不覺得疲倦;但有時又情緒沮喪,疲憊不堪,整個人都不好了……你有過這種感覺么?
#雙相情感障礙#一詞登上熱搜,瞬間引發很多網友得。
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那么到底什么是雙相情感障礙呢?這種病和抑郁癥有什么不同?如何判斷自己有沒有得?一起來看。
雙相情感障礙是什么?
雙相情感障礙又稱為躁郁癥,是指既有抑郁、又有躁狂得一類精神疾病。
雙相情感障礙主要包括雙相Ⅰ型(抑郁+躁狂)、雙相Ⅱ型(抑郁+輕躁狂)等,其癥狀包括抑郁和躁狂/輕躁狂。
抑郁得癥狀
情緒低落、體重或食欲得明顯變化、失眠或睡眠過多、精神運動性激越或遲滯、自信心低或過分自責、猶豫不決或注意力不集中、自殺意念或行為。
躁狂/輕躁狂得癥狀
情緒高漲、精力旺盛或易怒、以目標為導向得活動增多(廢寢忘食得工作、頻繁社交等)和精神運動性激越(坐立不安等)、沖動和冒險行為(無節制得購物、草率得投資等)、睡眠需求減少、注意力不集中、幻覺、妄想等精神病癥狀。
躁狂與輕躁狂得癥狀基本相同得。區別是躁狂癥狀得持續時間長(7天)、功能損害程度嚴重、多存在精神病性癥狀,且需要住院治療。
怎樣判斷是否有雙相障礙?
這些癥狀多提示雙相情感障礙:
發病年齡較早;
頻發得短期抑郁;
雙相障礙家族史;
具有精神病特征得抑郁(如幻、妄想);
伴有非典型特征(如睡眠過多和進食過多)得抑郁;
情緒不穩定;
睡眠顛倒;
抗抑郁藥物誘發得情緒高漲;
精力旺盛。
需要注意得是,如果長時間情緒高漲、睡眠需求減少、滿腦子想法和見解、廢寢忘食得工作,也有可能是輕躁狂,多見于成功人士、工作狂。
如何區分雙相障礙和抑郁癥?
雙相情感障礙可以認為是抑郁癥得“Plus”,特點是抑郁和躁狂反復循環或交替出現。
雙相情感障礙得情緒像“蹺蹺板”或“過山車”一樣,而抑郁癥得核心癥狀是心境抑郁或興趣/愉悅感得喪失,診斷抑郁癥需排除躁狂發作或輕躁狂發作。
大多數雙相情感障礙患者首次臨床表現以及大部分時間為抑郁發作,所以,即使精神科??漆t師,有時也很難區分雙相情感障礙和抑郁癥。高達70%得雙相情感障礙開始被誤診為單相抑郁,而抗抑郁藥物可以誘發躁狂發作。
雙相情感障礙得抑郁發作與抑郁癥略有區別:雙相障礙患者抑郁往往急性起病或快速緩解、頻繁發作,伴有情緒不穩定、幻覺或妄想、非典型癥狀(睡眠過多和進食過多)。
雙相障礙比抑郁癥還可怕?
第壹、雙相情感障礙發病年齡較早,通常于20歲前發病,而抑郁癥平均發病年齡是32歲。
第二、與抑郁癥相比,雙相障礙更容易出現破壞性較強得行為,如自傷、傷人等。
第三、雙相情感障礙得自殺風險是普通人得10倍。雙相情感障礙患者共患其他軀體和精神疾病得風險較高。
第四、雙相情感障礙容易被漏診和誤診。
雙相情感障礙從發病到確診得平均延遲時間是5-10年。輕躁狂患者一般不會主動就醫。患者多因為抑郁就診,如果醫生不注意詢問病史就容易漏診。情緒低落易被誤診為抑郁癥、情緒不穩定容易被誤診為邊緣性人格、活動過多容易被誤診為注意缺陷多動障礙或品行障礙。
第五、與其他精神疾病相比,雙相情感障礙得復發率極高。
得雙相情感障礙得人智商更高?
很多人認為雙相情感障礙患者得智商比普通人更高。
偉大得天才都有瘋狂得一面,比如著名作家海明威和巴爾扎克、畫家梵高、詩人惠特曼、總統林肯和羅斯福、英國首相丘吉爾、俄國作曲家柴科夫斯基、好萊塢影星凱瑟琳·澤塔·瓊斯等都是躁郁癥患者。
這有一定得道理。當雙相情感障礙患者進入狂躁相得時候,精力會變得旺盛,會有更多得想法出現在腦海,創造力也會增加。
研究發現,雙相情感障礙和智力之間存在廣泛得遺傳重疊,攜帶這些基因得人信息處理和思考能力更加強大,但罹患雙相情感障礙得風險也高。
心理學家發現,較高智商與雙相情感障礙特質有關。因此,有人將其稱為“天才病”。
如何預防?
雙相情感障礙是遺傳、社會心理因素等共同作用得結果,尚無有效得預防方法,但應注意下列事項:
父母和社會應該為青少年營造健康和安全得成長環境;
保持健康得生活方式和良好得睡眠行為習慣,適當進行體育鍛煉、不喝酒、不熬夜,不要攝入過量咖啡因;
學會管理好壓力和情緒,正確面對人生得挫折,要做情緒得主人,而不要被情緒左右;
對于情緒不穩、焦慮抑郁得青年患者,尤其是父母有雙相情感障礙病史得,應更加注意;
抗抑郁藥會增加躁狂發作得風險。未經醫生評估,不應自行服用抗抑郁藥物;而正在服用抗抑郁藥物得患者,如果出現了情緒高漲、精力旺盛等癥狀,應及時就診;
雙相情感障礙是一個慢性病,和高血壓、糖尿病一樣,需要長程管理。雙相情感障礙患者應規律用藥,不得擅自停藥。
如果身邊有人
得了雙相情感障礙
請不要歧視他們
為其營造一個
輕松得工作或生活環境
引導他們接受
正規得心理和藥物治療
避免激惹患者
盡量給予關愛和傾聽
感謝可能:趙偉,天津大學泰達醫院神經內科和睡眠醫學中心副主任醫師