多吃、多飲、多尿、體重減輕是糖尿病得典型癥狀，特別是多尿。不過(guò)也有一部分糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)排尿量減少，只不過(guò)兩者得發(fā)病機(jī)制不一樣。不管是尿多，還是尿少，都要引起高度重視，及早就醫(yī)治療，以免發(fā)展成糖尿病并發(fā)癥。
糖尿病患者多尿或少尿是怎么回事？1、多尿
隨著血糖水平升高，特別是血糖大于10毫摩爾時(shí)已超出腎糖閾，經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)得葡萄糖無(wú)法全部由腎小管重吸收，升高尿液中葡萄糖含量，生成滲透性利尿，進(jìn)而造成多尿。血液中葡萄糖含量越高，尿液中葡萄糖排泄量就越多，以至于24小時(shí)內(nèi)排尿量達(dá)到5000毫升以上。由于排尿量增多，大量水分跟隨著流失，喝水能避免血漿滲透壓升高，這是身體自我保護(hù)措施，因此不能因?yàn)槟蚨喽鴩?yán)格控制喝水量。相當(dāng)一部分糖尿病患者擔(dān)心血糖水平太高而控制喝水量，從而造成高滲高血糖綜合征，引起重度脫水和意識(shí)障礙，死亡率也隨之升高。
2、少尿
少尿是糖尿病腎病得首次癥狀，隨著腎功能下降，尿量逐漸減少，同時(shí)伴有高血壓以及身體水腫，所以糖尿病患者應(yīng)定期去醫(yī)院做腎臟相關(guān)檢查，監(jiān)測(cè)腎功能；少尿也有可能是神經(jīng)源性膀胱引起得，因?yàn)槌掷m(xù)處于高血糖狀態(tài)，使得神經(jīng)受到損害，膀胱功能發(fā)生障礙，從而引起神經(jīng)源性膀胱，其主要癥狀是排尿無(wú)力和尿潴留，嚴(yán)重時(shí)可造成尿失禁，同時(shí)也提高患梗阻性腎病以及泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生排尿障礙，還需選擇正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，檢查項(xiàng)目有尿流動(dòng)力學(xué)和膀胱殘余尿量，用于診斷糖尿病神經(jīng)源性膀胱。被診斷為神經(jīng)源性膀胱后，單一用藥是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠得，還需聯(lián)合膀胱功能訓(xùn)練，又或是采取留置導(dǎo)尿和電刺激，必要時(shí)還需手術(shù)治療。
糖尿病患者冬季應(yīng)防止什么？1、防止感冒
本身糖尿病患者抵抗力差，稍有不慎就會(huì)感冒，進(jìn)而發(fā)展成肺部或呼吸道感染，導(dǎo)致血糖難以被控制，增加患急性或慢性并發(fā)癥得風(fēng)險(xiǎn)。因此應(yīng)根據(jù)天氣變化增減衣服，注意個(gè)人和飲食衛(wèi)生，避免去人口密集得公共場(chǎng)所，出門時(shí)應(yīng)戴上口罩。
2、防止糖尿病足
冬季天氣干燥又寒冷，皮膚易干燥脫皮和破損，特別是足，小小得創(chuàng)口會(huì)快速發(fā)展成糖尿病足，甚至只能面臨著截肢。因此冬季應(yīng)注意雙腳保暖，每天晚上睡覺(jué)前用溫水洗腳，洗完腳后用毛巾擦干且涂抹潤(rùn)膚乳。每天都要仔細(xì)觀察足部，一旦出現(xiàn)皮膚裂傷、水泡或擦傷等應(yīng)及時(shí)尋求可以醫(yī)生治療。
溫馨提示
總而言之，糖尿病患者應(yīng)密切留意尿液情況，只要有任何異常應(yīng)及早治療。平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)按量用降糖藥，培養(yǎng)健康得生活方式，遠(yuǎn)離高糖和高脂肪食物，多吃含粗纖維得蔬菜和五谷雜糧，保持適度運(yùn)動(dòng)，積極預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。
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