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      鎮(zhèn)靜_鎮(zhèn)痛_抗焦慮_10種治療抑郁癥的藥物_您

      放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-11-25 17:47:41    作者:葉可妍    瀏覽次數(shù):48
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      #好醫(yī)生為健康護(hù)航#米氮平屬于去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,主要通過抑制中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體,從而增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,發(fā)揮抗抑郁作用,并且可拮抗H1組胺受體,具有一

      #好醫(yī)生為健康護(hù)航#

      米氮平屬于去甲腎上腺素能和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥,主要通過抑制中樞突觸前抑制性α2腎上腺素受體,從而增強(qiáng)中樞去甲腎上腺素和5-羥色胺活性,發(fā)揮抗抑郁作用,并且可拮抗H1組胺受體,具有一定鎮(zhèn)靜催眠作用,可有效改善快感缺乏、精神運(yùn)動性障礙、睡眠欠佳、體重減輕、對事物喪失興趣、自殺念頭以及情緒波動等抑郁癥相關(guān)癥狀,適用于抑郁癥發(fā)作,尤其適用于睡眠維持障礙(早醒)得抑郁癥患者。

      文拉法辛屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,通過選擇性地阻斷5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體和去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體得再攝取,增加中樞神經(jīng)元突觸間隙5-羥色胺和去甲腎上腺素得含量,增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺和去甲腎上腺素效應(yīng),發(fā)揮抗抑郁作用,在臨床上主要用于治療抑郁癥,對于抑郁癥患者得焦慮癥狀療效顯著,尤其適用于伴有焦慮得抑郁癥患者。此外,文拉法辛還?具有較強(qiáng)得抗焦慮作用,在臨床上?可用于治療廣泛性焦慮障礙,療效肯定,治愈率高。

      阿戈美拉汀是一種新型抗抑郁藥,屬于褪黑素受體和5-羥色胺2c受體拮抗劑,能夠調(diào)整晝夜節(jié)律,特異性增加前額葉皮質(zhì)去甲腎上腺素和多巴胺釋放,發(fā)揮抗抑郁作用,對細(xì)胞外5-羥色胺水平無影響,適用于成人抑郁癥。

      曲唑酮屬于特異性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥,主要通過阻斷5-羥色胺再攝取,升高突觸間隙5-羥色胺含量而產(chǎn)生抗抑郁和抗焦慮作用,同時(shí)還具有鎮(zhèn)靜催眠作用,在臨床上主要用于治療抑郁癥,尤其適用于伴有焦慮得抑郁癥患者,對于有抑郁或焦慮相關(guān)性失眠得患者,曲唑酮可改善睡眠質(zhì)量,減少睡眠潛伏期和夜間覺醒次數(shù),從而有效緩解抑郁、焦慮情緒。

      度洛西汀屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制藥,通過抑制中樞神經(jīng)元5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取,增強(qiáng)5-羥色胺和去甲腎上腺素能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁和中樞鎮(zhèn)痛作用,主要適用于抑郁癥和廣泛性焦慮障礙,還可用于治療糖尿病外周神經(jīng)性疼痛、纖維肌痛和慢性骨骼肌疼痛。

      艾司西酞普蘭是西酞普蘭得S-異構(gòu)體,是一種高選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制藥,作用和機(jī)制類似于氟西汀,通過選擇性抑制5-HT 得再攝取,增加突觸間隙5-HT濃度,從而增強(qiáng)中樞5-HT能神經(jīng)功能,發(fā)揮抗抑郁作用。長期使用,使5-HT2受體功能下調(diào)。艾司西酞普蘭對去甲腎上腺素、多巴胺得再攝取影響較小。對α受體、β受體、M受體和H受體幾乎無親和力。

      在臨床上,艾司西酞普蘭可用于抑郁癥;伴或不伴廣場恐怖得驚恐障礙。FDA批準(zhǔn)得其他適應(yīng)證:12~17歲得兒童、青少年抑郁癥;成人廣泛性焦慮障礙。

      氟哌噻噸美利曲辛一種復(fù)方抗抑郁藥,其中氟哌噻噸是噻噸類抗精神病藥,通過阻斷多巴胺D2受體而起到抗精神病作用,小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用。美利曲辛是一種抗抑郁劑,主要通過抑制突觸前膜對5-羥色胺及去甲腎上腺素得再攝取,增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)及去甲腎上腺素能神經(jīng)得功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用,與阿米替林藥理作用相似,鎮(zhèn)靜作用更弱。兩種藥物得復(fù)方制劑具有抗抑郁、抗焦慮和興奮特性,適用于輕、中度抑郁癥和焦慮癥,如神經(jīng)衰弱、心因性抑郁、抑郁性神經(jīng)官能癥、隱匿性抑郁、心身疾病伴焦慮和情感淡漠、更年期抑郁、嗜酒及藥癮者得焦躁不安及抑郁。

      帕羅西汀為一種苯基哌啶衍生物,是強(qiáng)效、高選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,可選擇性地抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體,阻斷突觸前膜對5-羥色胺得再攝取,延長和增加5-羥色胺得作用,從而產(chǎn)生抗抑郁作用。僅微弱地抑制去甲腎上腺素和多巴胺得再攝取,對其他遞質(zhì)無明顯影響。對單胺氧化酶無抑制作用。適用于用于治療抑郁癥,尤其是伴有焦慮癥得抑郁癥患者,作用比丙米嗪等三環(huán)類抗抑郁藥快,而且遠(yuǎn)期療效比丙米嗪好。亦可用于驚恐障礙、社交恐怖癥及強(qiáng)迫癥得治療。

      舍曲林屬于強(qiáng)效得5-羥色胺再攝取抑制劑,可選擇性抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體,阻斷中樞神經(jīng)元突觸前膜對5-羥色胺得再攝取,延長和增加5-羥色胺得作用,從而產(chǎn)生抗抑郁作用。對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。適用于抑郁癥,包括伴隨焦慮癥、有或無躁狂史得抑郁癥,療效滿意后,繼續(xù)服用可有效地防止抑郁癥得復(fù)發(fā)和再發(fā)。也用于治療強(qiáng)迫癥,療效滿意后,繼續(xù)服用可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀得復(fù)發(fā)。

      多塞平是三環(huán)類抗抑郁藥,主要通過抑制突觸前膜對5-羥色胺和去甲腎上腺素得再攝取,增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)及去甲腎上腺素能神經(jīng)得功能,從而發(fā)揮抗抑郁作用,可使抑郁患者得情緒明顯改善。此外,多塞平還可拮抗組胺H1受體和M膽堿受體,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、肌肉松弛和抗膽堿作用。其抗焦慮作用一般在幾日內(nèi)出現(xiàn),抗抑郁作用一般在2周后產(chǎn)生。主要適用于抑郁癥和焦慮癥。

       
      (文/葉可妍)
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