你有神經病吧！
你才有??！你有精神病……
說都會說，生活中發生糾紛的時候也經?？梢月牭竭@樣的對話。
據新聞報道，年輕小伙劉先生得了一種“怪病”，表現行為異常，以為是精神病，但蕞終被確診為“額葉癲癇”，也就是神經病的一種。
新聞截圖
精神病和神經病到底都是什么??？有什么區別？應該看什么科？你真的了解嗎？
今天，就帶你了解一下精神病和神經病……
神經??？精神?。?/span>
其實，神經病和精神病完全不一樣，但很多人分不清楚。
神經病，是指由各種原因導致的中樞神經系統疾病或外周神經系統疾病。
而精神病是以情緒、認知、行為方面改變為特征，伴有痛苦體驗和（或）功能損害的一類疾病。
但與此同時，神經病和精神病又密不可分。
人類所有的精神活動都由大腦調控。如果大腦結構遭受破壞，勢必會影響正常的精神功能。例如大腦的額葉損傷會出現躁狂，大腦海馬損傷，患者就會出現記憶障礙。
很多神經病會產生精神病的癥狀，如帕金森病會出現抑郁，自身免疫性腦炎會出現行為異常等。
很多精神病的癥狀其實是由神經系統疾病引起的，如有的患者因精神障礙就診多年，蕞后發現精神癥狀是由于腦部的腫瘤引起的。
此外，外傷、腦血管病、腦炎、癡呆癥均可以精神障礙。
接下來了解一下，常見的神經病、精神病都有哪些？
常見的神經病、精神病有哪些？
神經系統疾病包括血管性疾病、感染性疾病、腫瘤、外傷、變性疾病、脫髓鞘病變、自身免疫性疾病、遺傳性疾病、中毒性疾病、營養缺陷和代謝障礙性疾病等。
蕞常見的神經系統疾病是腦血管病，包括：腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血、腦靜脈血栓等。癲癇是神經系統疾病中僅次于腦血管病的第二大常見疾病。
常見的精神疾病包括抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、人格障礙、精神分裂癥等。
神經病、精神病癥狀有何不同？
根據發病機制，神經病的癥狀多分為缺損癥狀和刺激癥狀。
缺損癥狀為神經系統病變引起正常功能缺損，例如，腦梗死導致偏癱和偏身感覺麻木等。
刺激癥狀是病灶刺激神經結構產生過度興奮表現，例如，腦炎刺激大腦皮層引起癲癇發作等。
神經病的癥狀包括：意識障礙（嗜睡、昏迷、譫妄等）、頭痛、偏癱、認知障礙、記憶障礙、語言障礙、頭痛、癲癇發作、暈厥、眩暈、肢體癱瘓、肌肉萎縮、感覺障礙、姿勢和步態異常、言語障礙、眼球運動障礙、震顫等。
精神病的癥狀主要包括：
感知覺障礙：感覺增強或者感覺減退、體感不適（軀體內部的異樣感）、幻覺、錯覺等；
思維障礙：妄想、思維邏輯障礙（奔逸、遲緩等）；
情感障礙、認知功能障礙、意志和行動障礙等；
認知障礙：主要表現為注意力障礙、記憶力障礙、自知力障礙、智能障礙，還有定向力障礙；
情感障礙：焦慮、恐懼、情緒低落、躁狂等；
意志障礙：意志增強（在妄想的支配下堅持某些行為）、意志減弱/消失（做事缺乏積極性，對周圍不感興趣）；
動作和行為的障礙，患者可以表現為各種各樣奇怪的行為，如做鬼臉、木僵狀態、模仿言語、刻板動作等。
需要注意的是，看病時，它們二者是不一樣的，針對不同癥狀選擇相對應的科室。
如果癥狀偏向于精神類疾病，可以先在精神科就診，反之，偏向于神經系統疾病，則可以選擇神經內科。
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你明白了嗎？
神經病和精神病完全不一樣
本文可能:趙偉，天津大學泰達醫院神經內科和睡眠醫學中心副主任醫師
