原以為頭痛都是一種感覺,沒想到有一種頭痛這么折磨人。
@Lilyforrest :像是一把叉子徑直插入腦髓,用力旋轉。
@smy和我自己:必須停止一切活動,將自己置于一個安靜、黑暗的地方進行休息。
@Daily :中考體育因為這個丟了幾乎全部的分。
@黃雨萱啊:坐飛機的時候因為偏頭痛吐了六七次,生不如死。
偏頭痛,是一種常見的的神經系統疾病。以反復發作的頭疼為特征,通常伴有一系列癥狀,包括惡心、嘔吐以及對光或聲音的敏感。
世界衛生組織(WHO)統計,全球約有13億偏頭痛患者,其中女性患者人數是男性的三倍。
《生命時報》采訪專家,告訴你一旦偏頭痛發作如何科學緩解,讓你遠離頭痛的“緊箍咒”。
受訪專家
我國醫科大學航空總院神經外科三科主任 金永健
中南大學湘雅醫院神經內科主任醫師 許宏偉
“偏頭痛”到底是哪兒在疼?
偏頭痛類型復雜多樣,常見的有:典型偏頭痛、普通型偏頭痛、周期性偏頭痛、基底動脈型偏頭痛等。
很多人認為,偏頭痛即為單側頭痛,但其實臨床有好多患者是兩邊一起痛。
不同類型偏頭痛,臨床表現癥狀也有所不同:
普通偏頭痛表現為:
一側或雙側,也有的為整個頭部,頭痛較輕微,一般在患者可承受范圍內。
在短暫休息后服用止痛藥后,癥狀可得到明顯緩解。
典型偏頭痛表現為:
一側性頭痛,大多數以頭額部、顳部、兩邊太陽穴為主。可局限某一部位,也可擴延整個半側,發作時間為4~72小時。
先兆性偏頭痛在發作前數小時至數日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅癥狀。
在頭痛之前或頭痛發生時,視物常出現模糊、暗點、閃光或視物變形等。
除了令人難以忍受的頭痛外,偏頭痛患者還可能伴有惡心嘔吐、流淚、視覺模糊、頭暈等癥狀。典型偏頭痛病程較長,少則幾年,長則數十年。
7招遠離頭痛“緊箍咒”
偏頭痛的發生,與受到外界刺激有很大關系,如飲酒、強光照等。改變某些飲食或者生活習慣,就可能避免發生偏頭痛或減輕偏頭痛。
01少喝酒精類刺激性飲品
一些食物有可能會引起偏頭痛,如酒精類飲料、含咖啡因的飲料、腌熏的肉類等,有偏頭痛癥狀的人應注意少吃此類食物,以免加重偏頭痛癥狀。
02少吃含亞硝酸鹽的食物
罐頭、冷藏食品、肉類熟食、火腿類等食品中含有亞硝酸鹽等成分,可能會誘發偏頭痛的發生。
03保證充足的睡眠
保證睡眠規律,拒絕晝夜顛倒,維持規律的作息,即使在假日也定時上床、起床,對有偏頭痛的人來說格外重要。
04規律運動
對有偏頭痛的人來說,著重呼吸訓練、調息的運動(例如瑜伽、太極拳、慢跑),可幫助患者穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀。
05頭發潮濕不要馬上睡覺
如果洗澡后,未待頭發干透就睡覺,很容易誘發頭痛。
造成頭痛最主要的原因是水分長期滯留于頭皮表面,會使頭皮溫度過低,影響大腦血液循環。
濕著頭發睡到半夜,有些人會感到頭皮發麻,還可能出現隱痛。第二天一早更易出現莫名的頭痛或頭暈,嚴重者會惡心嘔吐。
06不要在烈日下直曬
偏頭痛患者對光線非常敏感,尤其是頭痛發作時,明顯畏光,喜歡待在光線較暗的室內,甚至必須閉目臥床。
強烈的陽光刺激可直接引起頭痛,可見光的刺激與偏頭痛發作關系非常密切。
07少吃冷飲
冷飲進口時,會給口腔黏膜很強的刺激,這就可能使腭部皮膚的神經產生放射性的疼痛。
這種疼痛對有些人不明顯,卻可能導致某些有頭痛史(例如偏頭痛)的患者急性發作。
一旦發作,4招可以緩解
如果偏頭痛真的發作了,除了痛苦地忍耐,你知道做什么能緩解這種強烈的不適嗎?
No.1止痛藥在剛開始疼痛時吃
對于做不了手術、需要長期服藥的偏頭痛患者來說,吃藥也是有技巧的。
不要等到痛到已經無法忍受時再吃藥,這個時候的控制效果可能并不好,反而可能因為控制不好藥物劑量造成不良反應。
服用時,患者可先吃點小餅干等食物,以減小對胃的刺激。服用后要注意避光休息,有助于將疼痛控制在可承受范圍內。
No.2發作頻繁,考慮預防性用藥
如果患者偏頭痛發作頻繁,每個月疼痛至少有2~4次以上,就要考慮進行預防性用藥。
一般包括抗抑郁、抗焦慮、抗癲癇、調節神經遞質類的藥物。
No.3熱水浸手
偏頭痛發作時,可將雙手浸在熱水中,水溫以能忍受為度。堅持浸半個小時,可使手部血管擴張,腦部血液相應減少,從而使偏頭痛逐漸減輕。
No.4多攝入3種營養素
除了藥物治療外,多項研究表明,某些營養素也有助緩解偏頭痛,且沒有任何副作用。
歐米伽3脂肪酸:存在于三文魚、沙丁魚、亞麻籽、核桃等食物中。維生素B2:存在于奶類食品、蛋黃、綠葉菜、谷物、豆類、堅果及動物內臟等食物中。鎂元素:存在于小米、蕎麥面、黃豆、冬菇、紫菜、桂圓、花生等食物中。偏頭痛能根治嗎?
目前醫學界并沒有完全弄清楚原發性頭痛的發病原因,因此很難做到所謂的“斷根”,也就是一般患者認為的“徹底治愈”。
然而,從臨床的角度來說,可以通過藥物治療和其他治療、預防措施,有可能做到“不再犯病”。
偏頭痛治療分為:急性治療和預防性治療和手術治療。
急性治療
在頭痛發作時用藥,目的就是止痛、緩解癥狀,包括專門用于治療偏頭痛的藥物,例如曲坦類和麥角胺類等,以及其她能夠控制偏頭痛癥狀的非特異止痛藥物,如阿司匹林和布洛芬等。
預防性治療
需要長期服藥以預防偏頭痛發作,包括抗癲癇藥、β受體阻滯劑和三環類抗抑郁藥。
患者應請醫生對自己的病情做出評估后,制定合理的治療計劃,不要盲目服藥。
手術治療
絕大多數偏頭痛,是由于頭皮上血管壓迫神經,并在一定條件下釋放致痛遞質,刺激神經,產生疼痛,嚴重時這種刺激會隨神經傳導到腦干,引起惡心、嘔吐等腦干癥狀。
對于多年的頑固性偏頭痛,可以考慮外科手段進行治療。解決辦法就是將壓迫神經的血管移開,即顯微血管減壓術。▲
本期編輯:劉云瑽
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