你可能還記得電影《七宗罪》里的第壹個(gè)受害者，被強(qiáng)迫進(jìn)食12小時(shí)直到活活撐死，看上去十分慘烈。
人真的會(huì)撐死嘛！
撐死是個(gè)什么死法？
排除自控力的影響，單從生理角度來看，撐死是可能發(fā)生的。但真正導(dǎo)致死亡的并不是“撐”，而是感染。
要說清楚這個(gè)問題，我們先得講一講人體儲(chǔ)存食物的容器——胃。胃的位置在腹部左側(cè)稍靠上的位置，向上與食管連接，向下通往小腸。一方面，胃能夠分泌胃酸和消化酶來消化食物，另一方面，胃部肌肉有規(guī)律的收縮能起到攪拌食物促進(jìn)消化的作用。
胃的形態(tài)位置示意圖，圖片 wikipedia
空腹?fàn)顟B(tài)下，胃的大小還沒有你的拳頭大，不過，它的擴(kuò)張性非常好，能夠隨著食物的進(jìn)入不斷膨脹。當(dāng)你感覺“吃飽了”的時(shí)候，胃的體積大約是800-1000毫升（肥胖人群可能更多），此時(shí)的胃并沒有達(dá)到擴(kuò)張的極限，還可以繼續(xù)容納食物，如果你想再吃一些水果或者飯后甜點(diǎn)，胃完全可以容納。
不過隨著食物繼續(xù)進(jìn)入胃，不斷增加的飽腹感會(huì)告訴你停止進(jìn)食，如果繼續(xù)吃，胃就像不斷膨脹的氣球，在脹大的同時(shí)胃壁越來越薄，直到達(dá)到極限，蕞終漲破，釋放所有壓力。這種情況下，胃里的食物混合著胃液、消化液進(jìn)入腹腔，會(huì)產(chǎn)生災(zāi)難性的后果。
你肯定知道胃液是酸性的，pH值在0.9-1.5，而且胃里還有蛋白酶，這些成分一起作用，對其他組織器官的腐蝕破壞作用可想而知。再加上消化了一半的食糜、胃破裂導(dǎo)致的出血等等，會(huì)在體內(nèi)引發(fā)廣泛的炎癥反應(yīng)，蕞終導(dǎo)致多器官衰竭，身體這臺(tái)機(jī)器就無法維持運(yùn)行了。
太吃多有害健康，圖片 qz
類似的，胃穿孔也會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，是一種十分嚴(yán)重的疾病。
為什么撐死非常罕見
和胃穿孔相比，“撐死”顯然要罕見得多，這多虧了身體的自我保護(hù)機(jī)制。
首先是能產(chǎn)生飽腹感，這是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的過程，迷走神經(jīng)、各種激素都參與其中，簡單理解就是當(dāng)人進(jìn)食到一定程度，胃的體積改變，分布在胃壁的感受器就會(huì)把信號傳給大腦；與此同時(shí)，進(jìn)食還會(huì)引起身體激素分泌水平的改變，這些信號也會(huì)傳遞給大腦。大腦收到身體傳來的各種信號，做出綜合判斷，告訴身體“繼續(xù)吃”或“撐死了”。
一旦吃得過多，胃部就會(huì)“撐得難受”，這個(gè)時(shí)候要是作死繼續(xù)吃，甚至?xí)蔚轿柑郏@都是身體發(fā)出的警報(bào)。除了產(chǎn)生飽腹感甚至痛感來防止我們吃得太多把胃撐破，身體還有其他機(jī)制在你不小心吃多時(shí)進(jìn)行補(bǔ)救，這就是嘔吐反射。大家可能看到這幾個(gè)字就秒懂是什么意思了，和你想的差不多，這個(gè)保護(hù)機(jī)制的根本原理就是把多吃的東西再吐出去，給胃減壓。
當(dāng)一次性吃下過多食物時(shí)，胃腸粘膜感受到異常的刺激，植物性神經(jīng)興奮，人會(huì)出現(xiàn)呼吸加深、心率加快、唾液分泌量增加等癥狀，之后隨著膈肌和腹肌劇烈收縮，腹內(nèi)壓升高，賁門和食管舒張，胃壁迅速收縮，將胃內(nèi)容物經(jīng)食管嘔出，減輕胃部負(fù)擔(dān)。不過，嘔吐反射雖然能保護(hù)胃不被過量食物漲破，但對食管卻非常不友好，食管可不像胃壁那樣能耐受胃酸的侵蝕，頻繁嘔吐會(huì)損傷食管，所以千萬別輕易嘗試“吃到吐”。
人會(huì)撐死嗎？
既然身體早就配備了防“撐死”機(jī)制，那“撐死”在臨床上會(huì)出現(xiàn)嗎？
雖然非常少見，但“撐死”還真存在。曾有患者在連續(xù)進(jìn)食5小時(shí)后胃脹胃痛，醫(yī)生手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)胃壁上出現(xiàn)細(xì)小的裂口，胃液由此流入腹腔腐蝕內(nèi)臟，蕞終搶救無效死亡。
這種情況的出現(xiàn)，和嘔吐反射失效有關(guān)，嘔吐反射失效的原因是多樣的，下面我們就介紹幾種常見的案例。一個(gè)相對常見的原因是腹部外科手術(shù)造成神經(jīng)損傷，尤其是胃部手術(shù)，可能會(huì)損傷支配胃的神經(jīng)，這樣胃容量變化的信息就不能及時(shí)反饋給大腦，這種情況下進(jìn)食過量就可能引起急性胃擴(kuò)張。
還有一些神經(jīng)性厭食癥的患者，他們的癥狀表現(xiàn)為暴飲暴食，然后再設(shè)法將食物吐掉。在品質(zhì)不錯(cuò)情況下，可能因?yàn)槌缘锰鞂?dǎo)致胃壁過度擴(kuò)張，難以正常進(jìn)行收縮，從而導(dǎo)致嘔吐反射失效。
有些胃病患者出現(xiàn)嘔吐反射失效的概率也會(huì)更高一些，因?yàn)檫@些人往往胃壁受損，收縮能力減弱，這時(shí)抵抗壓力的能力就會(huì)大大降低。另一個(gè)可能導(dǎo)致嘔吐反射失效的原因是胃的出口被堵上了，胃的上下出口分別是賁門和幽門，一般來說同時(shí)出現(xiàn)賁門、幽門堵塞非常罕見，但仍然是可能出現(xiàn)的，比如胃扭轉(zhuǎn)。
發(fā)生急性胃扭轉(zhuǎn)時(shí)，胃因?yàn)楦鞣N原因（例如固定胃的韌帶松弛）無法固定在原本的位置，而是沿著胃的軸線發(fā)生部分或全部扭轉(zhuǎn)，將胃的上下出口都堵住了，這種情況就非常危險(xiǎn)了，處理不及時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血管閉塞、胃壁壞死穿孔，死亡率較高。
好在胃扭轉(zhuǎn)對人來說是一種比較罕見的疾病，不必過分擔(dān)心，倒是某些品種（大型、深胸的品種，比如巨型貴賓、杜賓犬、秋田犬等）的狗狗容易出現(xiàn)胃扭轉(zhuǎn)，家有愛犬要格外注意這個(gè)問題。雖然暴飲暴食到“撐死”的事情很少發(fā)生，但暴飲暴食導(dǎo)致的胃病、高血壓、糖尿病等慢性疾病也能要人命，在享用美食的時(shí)候，別忘記兼顧健康哦。
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