營養治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監測是糖尿病的五項綜合治療措施，俗稱糖尿病防治的“五駕馬車”。
在中國健康教育中心舉辦的聯合國糖尿病日主題宣傳活動上，解放軍總醫院第六醫學中心郭啟煜主任醫師就糖尿病防治常見10大誤區進行了講解。他強調：“正確的理念務必反復宣講，因為很多錯誤的觀點一直在廣泛傳揚。”
誤區1：糖尿病一定會遺傳嗎？
不一定！糖尿病確實有遺傳因素，父母有糖尿病，其子女發生糖尿病的風險顯著升高，屬于易患糖尿病的高危人群。但是，在糖尿病的發病機制中，遺傳因素的貢獻是有限的，起決定作用的主要是后天的環境因素。
不健康的生活方式首當其沖，有遺傳易感性不可怕，保持健康的生活方式，就可以遠離糖尿病。專家比喻，遺傳因素只是裝上了“火藥”，是環境因素扣動了“扳機”。
誤區2：少吃糖就一定不得糖尿病嗎？
錯！糖尿病與吃糖并無直接關系，多吃糖未必得糖尿病，少吃糖未必不得。糖尿病的發病與遺傳因素、飲食不當、缺乏運動、肥胖、吸煙、酗酒等諸多因素有關。
如果胰島功能好，攝入再多的糖也可以有效利用，血糖也不會升高。反之，若因多種原因導致胰島功能異常，則少吃甚至不吃糖，也會有糖尿病的發生。想不得糖尿病，只少吃糖肯定是不行的。
誤區3：只有胖子才會得糖尿病嗎？
那可不一定！肥胖者患糖尿病的幾率確實要更大一些，尤其是腹型肥胖者。腰帶越長，離糖尿病的距離就越近。但這并不等同于只有肥胖者才患糖尿病。
如果瘦人有其他糖尿病的危險因素也一樣可能患糖尿病。而且患糖尿病的瘦人不在少數，糖尿病更青睞胖子，但對瘦子也不嫌棄。預防糖尿病，人人有責，無論胖瘦 。
誤區4：兒童糖尿病都是1型糖尿病嗎？
錯！兒童糖尿病患者中確實大多為1型糖尿病。但近些年罹患2型糖尿病的兒童有明顯增多的趨勢。兒童患2型糖尿病的主要原因可能與遺傳因素、常進食高脂肪高糖類高熱量快餐食品和大量含糖飲料、喜歡長時間靜坐看電視或玩游戲、活動少、肥胖等因素有關。
2型糖尿病已成世界上很多國家兒童的一種流行病，各國兒童2型糖尿病的發病率都呈現顯著上升的趨勢。我國兒童的2型糖尿病發病率也在逐漸攀升。
誤區5：得了糖尿病就不能再吃甜食和水果了？
肯定不是！糖尿病患者在合理控制總熱量和均衡營養前提下，沒有任何一種食物是絕對禁忌的。在血糖控制良好的情況下，只要合理控制好總熱量，這些還是可以適度攝取的。但切記千萬不要吃多，可作為加餐，放在兩次正餐之間食用。可優選升糖指數較低(GI<55)的水果，如蘋果、梨、櫻桃、草莓、哈密瓜、桃等。
誤區6：糖尿病人不能喝粥嗎？
錯！糖尿病患者當然可以喝粥，但需掌握一些技巧。喝粥確實影響血糖，但影響相對短暫。喝粥后，血糖升高速度快，但下降的速度也快。
推薦的喝粥技巧：少喝純米粥；煮粥時加一些豆類或雜糧；別煮時間太長；放涼再喝；搭配蛋白類和蔬菜類食材一起食用；先吃菜再喝粥；限量喝粥，放慢進食速度慢慢喝，通過血糖監測了解血糖變化；接受胰島素或促泌劑治療者謹防低血糖。血糖居高不下或波動幅度較大時，謹慎喝粥。
誤區7：“無糖食品”可以隨意吃嗎？
肯定不可以！無糖食品雖然在生產中沒有添加蔗糖等精制糖，但很多無糖食品本身依然含有大量淀粉，會在體內逐漸分解為葡萄糖。無糖食品不可能起到降血糖的作用，糖尿病人如果吃多了血糖同樣會升高。可以吃，但不可以多吃，有糖無糖是相對的，不要被表面的名稱或概念所迷惑。
誤區8：喝酒降低血糖，可以長期喝酒？
不可以！某些患者少量飲酒后確實有降低血糖的作用。但這并不能成為可以長期喝酒的理由。糖尿病人飲酒會可導致低血糖，尤其當空腹飲酒時。特別是使用胰島素或胰島素促泌劑治療者。低血糖危害更大，甚至會危及生命。
酒精與2型糖尿病的發生存在一定的關聯，長期過量飲酒顯著增加患糖尿病風險。糖尿病患者過量飲酒，也會增加其發生心腦血管疾病、脂肪肝、肝硬化、胰腺疾病、胃腸疾病、認知功能障礙和老年癡呆等的風險。糖尿病患者最好忌酒，若無法做到，一定少飲。
誤區9：血糖高無癥狀，可以不吃藥嗎？
大錯特錯！如果血糖控制不達標，即使沒有癥狀，也需要進行藥物治療。高血糖，不管有沒有癥狀，都會促進糖尿病相關并發癥的發生和發展。無癥狀不代表沒問題。
糖尿病的危害就在于并發癥。高血糖的危害是全方位的，幾乎沒有死角。糖尿病治療主要目的在于預防并發癥，而非緩解癥狀，即使癥狀緩解，仍需治療。糖尿病的治療屬于預防性治療，是著眼于未來的治療。
誤區10：得了糖尿病就活不長？
不一定！這取決于糖尿病的控制情況。如果長期控制不佳，會導致各種急、慢性并發癥，成為致殘致死的重要原因。但若控制得當，糖尿病人照樣可以健康長壽。
所以，患了糖尿病不用害怕，只要肯努力，積極控制好糖尿病，長壽不成問題。
工人日報客戶端《樂健康》第118期
工人日報記者 姬薇
來源： 工人日報
