運(yùn)動(dòng)對(duì)健康有益,不僅可以預(yù)防心血管疾病,促進(jìn)心血管健康,還能降低肥胖、糖尿病等心血管疾病危險(xiǎn)因素的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),有助于降低心血管疾病死亡率。
一、 運(yùn)動(dòng)與心血管疾病的關(guān)系
身體運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管健康的影響與身體運(yùn)動(dòng)總量緊密相關(guān)。
增加身體活動(dòng)總量可降低心血管疾病的發(fā)病率和死亡率,任何形式(頻率、強(qiáng)度、時(shí)間和類型)的身體運(yùn)動(dòng)總量增加均可顯著降低冠心病、卒中、心力衰竭等事件的發(fā)生率。
但是,極大量身體活動(dòng)卻增加了心血管事件的發(fā)生率,因此應(yīng)提倡適度運(yùn)動(dòng)。
二、身體運(yùn)動(dòng)類型及其組合與心血管疾病
常見的活動(dòng)主要包括有氧運(yùn)動(dòng)、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)、肌肉力量運(yùn)動(dòng)、骨骼強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)、平衡柔韌訓(xùn)練等。
常見的有氧運(yùn)動(dòng)類型
每增加 1000步有氧運(yùn)動(dòng)(步行或健步走),心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低5%-21%。
高強(qiáng)度間間歇訓(xùn)練是指短時(shí)間高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)和短時(shí)間低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)交替完成的組合型間歇訓(xùn)練,目標(biāo)強(qiáng)度為達(dá)到蕞大攝氧量的85%-95%的峰值心率,其通過(guò)改善成人胰島素敏感性、血壓和身體成分,對(duì)心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素有干預(yù)效應(yīng),且此種效應(yīng)在心血管疾病患者中更為明顯,對(duì)于肥胖及超重人群改善效果更佳。
此外,集多種身體活動(dòng)類型于一體的太極、瑜伽、八段錦、舞蹈等“身心”活動(dòng)可降低心血管疾病的發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn),并具有降壓等作用。
有氧運(yùn)動(dòng)和無(wú)氧運(yùn)動(dòng)的區(qū)別
三、 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與心血管疾病
不同強(qiáng)度的身體運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管疾病發(fā)生率和死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響不同,WHO 2020年發(fā)布的《全球身體活動(dòng)指南》推薦每周保持 150 min 中等強(qiáng)度身體活動(dòng)或 75 min 高強(qiáng)度身體活動(dòng)或二者的組合運(yùn)動(dòng)。
高強(qiáng)度有氧身體活動(dòng)和動(dòng)態(tài)抗阻力運(yùn)動(dòng)(比如牽拉運(yùn)動(dòng))可預(yù)防心血管疾病危險(xiǎn)因素(如:肥胖和超重、高血壓),降低心血管疾病發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
多項(xiàng)研究顯示低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn),保持一定的身體運(yùn)動(dòng)量對(duì)心血管健康非常重要。
建議運(yùn)動(dòng)時(shí)間:
可自10分鐘開始,逐步延長(zhǎng)至30-40分鐘,其中可穿插必要的間歇時(shí)間,但達(dá)到靶心率的累計(jì)時(shí)間一般以20-30分鐘為宜。
運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度共同決定運(yùn)動(dòng)量,兩者可協(xié)調(diào)配合。
建議運(yùn)動(dòng)頻度:
每周鍛煉3-4次為蕞適宜。
若運(yùn)動(dòng)間歇超過(guò)3-4天,則效果及累積作用將減弱。
四、 運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性與心血管疾病
每周規(guī)律的身體運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)紅細(xì)胞聚集性,降低心血管疾病高危者的卒中風(fēng)險(xiǎn),而對(duì)于卒中患者,進(jìn)行規(guī)律的每日身體運(yùn)動(dòng)有助于延長(zhǎng)壽命。
總之,運(yùn)動(dòng)無(wú)明確的蕞小有效運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行即有效,逐步增加中或高強(qiáng)度身體活動(dòng)或二者的組合達(dá)到《全球身體活動(dòng)指南》的推薦標(biāo)準(zhǔn),對(duì)一般人群、高危人群和心血管疾病患者的心血管健康均有益。
請(qǐng)您記住:規(guī)律的身體運(yùn)動(dòng)有利于心血管健康。
可能介紹
王健、醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、北京老年醫(yī)院心內(nèi)科副主任
北京市委組織部可能聯(lián)誼會(huì)會(huì)員。
China衛(wèi)健委經(jīng)皮冠脈介入治療、心律失常射頻消融治療、起搏器植入治療獨(dú)立術(shù)者。
擅長(zhǎng)復(fù)雜高危冠心病及復(fù)雜心律失常疾病的介入治療。
工作經(jīng)歷
原首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師,主診醫(yī)師(醫(yī)療團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人)
可以擅長(zhǎng)
主要從事冠心病及心律失常的介入治療和臨床心血管危重癥患者的救治工作,擅長(zhǎng)復(fù)雜高危冠心病的介入治療,CTO病變介入治療成功率超過(guò)90%,為國(guó)內(nèi)少數(shù)每年心臟病介入治療手術(shù)例數(shù)過(guò)千例的可能之一。在心血管危重癥患者的救治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
獲2006年度北京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。是兩項(xiàng)China自然科學(xué)基金主要完成人。
入選2014年-2017年度北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)資助計(jì)劃。
發(fā)表論文100余篇,參編著作10余部。