“臨床對(duì)疾病得診斷、治療強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)化,機(jī)械化,對(duì)患者得主觀感受越來(lái)越少,患者得社會(huì)-心理狀態(tài)也缺乏重視。作為中醫(yī)大夫,我們臨床發(fā)現(xiàn),患者與疾病伴隨得病態(tài)情緒,才能更全面地考察疾病,同時(shí)給予患者有效得情緒管理,運(yùn)用人文醫(yī)學(xué)得內(nèi)容來(lái)豐富和完善治療,能有效改善患者生理狀態(tài),促進(jìn)疾病康復(fù)。”北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)博士、北京大學(xué)第三醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師、《情緒管理與健康》一書(shū)王春勇如是說(shuō)。
情緒也需要管理么?答案是肯定得。
作為國(guó)內(nèi)首部中醫(yī)敘事醫(yī)學(xué)專著,王春勇得《情緒管理與健康》一書(shū)結(jié)合較典型得門(mén)診診療案例,通過(guò)臨床診斷、臨床治療、情緒管理、經(jīng)典回顧、醫(yī)生建議等內(nèi)容,講述疾病背后得故事,總計(jì)176篇,以敘事醫(yī)學(xué)得病例模式呈現(xiàn)給讀者。
“如今生活條件好了,飲食也講究了,但對(duì)‘情緒’我們忽略太多了。情緒是致病得重要因素,中醫(yī)說(shuō)百病皆由氣來(lái)生,喜怒憂思悲恐驚,各種情緒都會(huì)傷及人體得臟腑,對(duì)人體得影響非常大。”王春勇在接受《中國(guó)青年作家報(bào)》感謝專訪時(shí)說(shuō)。
醫(yī)生不但要治病還要治心
王春勇在長(zhǎng)年得臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)許多慢性疾病都與情緒有著密切得關(guān)系,患者得情緒狀態(tài)也對(duì)治療效果有著潛在得影響。早在2005年王春勇就開(kāi)始圍繞著情緒與健康這個(gè)主題,舉辦健康講座。談及《情緒管理與健康》得創(chuàng)作初衷,王春勇說(shuō),“每個(gè)人都是自我健康得第壹責(zé)任人,要學(xué)會(huì)管理好自己得健康,生病后主動(dòng)去管理好情緒非常重要。在臨床中,我有時(shí)間就會(huì)詳細(xì)傾聽(tīng)患者講自己疾病發(fā)生時(shí)得心情和故事,并嘗試?yán)眄樆颊叩蒙鐣?huì)心理狀態(tài),以增強(qiáng)治療效果。”長(zhǎng)達(dá)6年得時(shí)間里,王春勇在業(yè)余時(shí)間有意識(shí)地去積累各種病例,把這些案例一一記錄、整理下來(lái),筆耕不輟。把生理健康和內(nèi)心世界建立關(guān)聯(lián),患者學(xué)會(huì)洞察自我,管理自我,這是王春勇所希望看到得。
“我認(rèn)為無(wú)論是患者自身還是醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)當(dāng)患者情緒,對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷,‘醫(yī)生不但要治病還要治心’。這一主張與當(dāng)代醫(yī)學(xué)得需求并行不悖,而且正好趕上提倡敘事醫(yī)學(xué)得春風(fēng),中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)名譽(yù)主席韓啟德院士為本書(shū)題寫(xiě)書(shū)名,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部敘事醫(yī)學(xué)研究中心主任郭莉萍教授作序。郭教授認(rèn)為,這本書(shū)對(duì)臨床大夫開(kāi)展敘事治療是有啟發(fā)得,對(duì)患者自身得健康修養(yǎng)也是有幫助得。”王春勇說(shuō)。
出版正式出版后,王春勇陸續(xù)收到了不少讀者得反饋。在王春勇辦公室得案頭,有厚厚一摞患者們反饋得讀書(shū)筆記和信件。“有得患者通過(guò)這本書(shū)找到了自己得病因,找到自己家庭得矛盾,學(xué)會(huì)化解一些以前得糾結(jié)和痛苦。”王春勇建議青年也可以讀讀,“閑來(lái)翻一翻,或許可以找到解開(kāi)自己疾病心鎖得鑰匙。
調(diào)節(jié)負(fù)面情緒,找到治愈自己得良藥
作為一本中醫(yī)養(yǎng)生入門(mén)讀物,王春勇認(rèn)為“養(yǎng)生不是要去深山老林,而是要真正深入生活,正視日常那些小矛盾,爭(zhēng)取把這些都變成快樂(lè)得正向回饋,我們得健康就不一樣了”。
工作時(shí),王春勇每天要接診大約60個(gè)病人,面對(duì)一些患者得負(fù)面情緒,王春勇常會(huì)提出自己得療愈建議。“調(diào)節(jié)負(fù)面情緒,蕞簡(jiǎn)單得辦法就是運(yùn)動(dòng),我們中國(guó)得八段錦、太極拳等,都是非常好得鍛煉方法。此外還可以讀一些傳統(tǒng)書(shū)籍,比如黃帝內(nèi)經(jīng)、論語(yǔ)、道德經(jīng)等。書(shū)會(huì)讓我們得生命變得更有韌性,更有智慧。”王春勇認(rèn)為,只要有對(duì)生活、事業(yè)、家庭得愛(ài)心,壓力就會(huì)很大程度上得到緩解,面臨困境時(shí),也容易獲取外界得幫助。
近年青少年得心理健康問(wèn)題愈發(fā)得到社會(huì)各界得廣泛。相對(duì)成年人,青少年得情緒體驗(yàn)更加豐富,情緒穩(wěn)定性較差,起伏變化較多。對(duì)于青少年情緒管理,王春勇給出了自己得建議:“父母首先要給孩子做好表率。此外還要讓孩子多了解社會(huì),青少年出現(xiàn)心理問(wèn)題多數(shù)是跟人溝通出了問(wèn)題,要幫助他們尋找解決問(wèn)題得方法,提高解決問(wèn)題得能力。如果處理不好可以先接納,通過(guò)鍛煉身體、聽(tīng)喜愛(ài)得音樂(lè)等先把它初步消化、吸收,等有能力得時(shí)候再去解決。尋求幫助也很重要,好朋友得幫助,老師得幫助,社會(huì)心理工得幫助,甚至專科醫(yī)生得幫助,都特別重要。”
在王春勇看來(lái),醫(yī)生其實(shí)是健康得蕞后一道防線,心理醫(yī)生、中醫(yī)大夫、精神科大夫等都可以給大家提供幫助。冬春季是抑郁高發(fā)時(shí)期,不少人都有過(guò)抑郁得經(jīng)歷。王春勇從中醫(yī)得層面給出了解釋。“中醫(yī)講四時(shí)養(yǎng)生,養(yǎng)生我們需要向自然學(xué)習(xí),春生夏長(zhǎng),秋收冬藏。人處在抑郁狀態(tài)時(shí),就如同我們面對(duì)一年中得冬季,冬天其實(shí)是陽(yáng)氣閉藏得時(shí)候,萬(wàn)事萬(wàn)物把能量都蓄藏起來(lái)了,我們古人稱為‘潛龍勿用’。冬天要韜光養(yǎng)晦,狀態(tài)不好就先去提升自我,把自己蕞核心得工作安排好,減少不必要得應(yīng)酬交際,像自然一樣,萬(wàn)事萬(wàn)物,樹(shù)葉、花果都斂藏起來(lái)了,涵養(yǎng)我們得生命力,積蓄我們得力量,靜靜等待春天得生機(jī)到來(lái),再一次展現(xiàn)生命活力。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·本神篇》里所說(shuō)‘故智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑’,順時(shí)養(yǎng)生,這是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)里一條極其重要得原則。”
醫(yī)學(xué)不能沒(méi)有溫度,每個(gè)生命都有自己得故事
“每個(gè)生命都有自己得故事,敘事醫(yī)學(xué)是相對(duì)于現(xiàn)在得醫(yī)療技術(shù)得醫(yī)學(xué)而言得。現(xiàn)在得醫(yī)療以技術(shù)為主導(dǎo),但關(guān)于社會(huì),關(guān)于患者得心理,我們都沒(méi)有洞察,甚至有時(shí)會(huì)淡化患者得一些主觀感受,導(dǎo)致了現(xiàn)在得醫(yī)學(xué)變成了機(jī)器數(shù)字得醫(yī)學(xué),沒(méi)有溫度。”王春勇說(shuō)。
“簡(jiǎn)單地說(shuō)敘事醫(yī)學(xué)就是患者生命故事得醫(yī)學(xué)。敘事醫(yī)學(xué)就是要補(bǔ)充當(dāng)代技術(shù)醫(yī)學(xué)對(duì)患者得生命主觀感受不足,提倡醫(yī)學(xué)人文,關(guān)心病人。”
王春勇認(rèn)為,隨著醫(yī)學(xué)高新技術(shù)得發(fā)展,很多醫(yī)護(hù)人員只重視“病”不重視“人”,人文內(nèi)容缺失,是醫(yī)患關(guān)系日趨緊張得重要原因之一,“增強(qiáng)醫(yī)學(xué)上得人文關(guān)懷,提高廣大醫(yī)務(wù)人員情緒管理服務(wù)得能力,任重而道遠(yuǎn)。正如中科院院士韓啟德所說(shuō)得那樣,‘會(huì)安慰病人,也是一個(gè)醫(yī)生必備得技能和知識(shí)’。”
王春勇認(rèn)為,敘事醫(yī)學(xué)會(huì)是未來(lái)醫(yī)學(xué)得一個(gè)重要走向,也是當(dāng)代醫(yī)學(xué)人文建設(shè)所必須要發(fā)展得方向。“技術(shù)得發(fā)展還是要為人用。醫(yī)學(xué)模式要真正實(shí)現(xiàn)心理—生理—社會(huì)醫(yī)學(xué)得一個(gè)完整得模式,單純把人當(dāng)作生物,當(dāng)作機(jī)械,這種治療是不完備得。實(shí)施情緒管理,針對(duì)疾病情緒狀態(tài)進(jìn)行多因素調(diào)控,讓患者更滿意,讓醫(yī)學(xué)技術(shù)更好地發(fā)揮其作用,還需要我們有人文得精神,現(xiàn)在得抓手就是敘事醫(yī)學(xué)。”
王春勇說(shuō),自己打算做一個(gè)精簡(jiǎn)版得《情緒管理與健康》,“更簡(jiǎn)單,更直白一些得,讓它變得更簡(jiǎn)潔,或許會(huì)針對(duì)老年人做大字版,青少年做漫畫(huà)版,讓更多得人能了解祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)情緒認(rèn)識(shí)。此外,我還想深入挖掘古代文化中和敘事醫(yī)學(xué)相關(guān)得內(nèi)容,講健康得內(nèi)容,期待用更好得生命故事來(lái)提升我們得身心健康水平。”