前幾年很流行賣腎買手機(jī)的說(shuō)法,有的人或許會(huì)認(rèn)為自己有兩個(gè)腎,賣掉一個(gè)無(wú)妨。失去一個(gè)腎臟會(huì)對(duì)身體造成什么樣的危害暫且不論,那么到底買賣器官的行為合法嗎?
下面進(jìn)入今天的故事講解:
★故事梗概★
樊某是范某的妻子,王某是范某的主治醫(yī)師。范某因患尿毒癥需要進(jìn)行同種異體腎移植術(shù),在取得樊某和范某的同意后,腎臟供體由王某幫助尋找。王某將范某的情況根據(jù)器官移植申請(qǐng)程序匯報(bào)給醫(yī)院,醫(yī)院通過(guò)當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)積極尋找腎臟捐獻(xiàn)者。由于器官捐獻(xiàn)數(shù)量較少,當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)一般會(huì)通過(guò)給予供體一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)姆绞揭源碳て鞴倬璜I(xiàn)。范某進(jìn)行腎臟移植手術(shù)前,醫(yī)院向范某和樊某告知了器官移植手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)以及需要向腎臟供體提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖马?xiàng),范某和樊某同意后向醫(yī)院支付了包括腎臟供體補(bǔ)償費(fèi)、器官運(yùn)輸保存費(fèi)、手術(shù)及手術(shù)后期醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)35萬(wàn)元。
范某進(jìn)行移植手術(shù)后,出現(xiàn)了移植腎功能延遲恢復(fù)情況,于手術(shù)三天后死亡,醫(yī)院遂向范某退還了尚未迸行的治療的相關(guān)費(fèi)用14萬(wàn)元。樊某認(rèn)為由于范某在進(jìn)行移植手術(shù)后死亡,說(shuō)明移植手術(shù)并未成功,遂將醫(yī)院和王某訴至法院請(qǐng)求返還剩余的21萬(wàn)元。
那么,樊某請(qǐng)求醫(yī)院返還剩余21萬(wàn)元的請(qǐng)求是否應(yīng)該得到支持呢?
首先要判斷這21萬(wàn)元的性質(zhì),則需要以我國(guó)人體器官移植法律制度的規(guī)定與具體落實(shí)情況為根據(jù)。
《民法典》第1006條規(guī)定,“完全民事行為能力人有權(quán)依法自主決定無(wú)償捐獻(xiàn)其人體細(xì)胞、人體組織、人體器官、遺體。任何組織或者個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙、利誘其捐獻(xiàn)。”
第1007條規(guī)定“禁止以任何形式買賣人體細(xì)胞、人體組織、人體器官、遺體。違反前款規(guī)定的買賣行為無(wú)效。”
我國(guó)人體器官移植法律制度以自愿、無(wú)償捐獻(xiàn)器官為基本原則,我國(guó)對(duì)于人體細(xì)胞、人體組織、人體器官、遺體的利用只允許通過(guò)無(wú)償捐獻(xiàn)的方式進(jìn)行,明確禁止人體細(xì)胞、人體組織、人體器官、遺體買賣。在法律的價(jià)值導(dǎo)向上,捐獻(xiàn)自己的組織器官等救助他人、服務(wù)科學(xué)研究的行為是高尚的行為,在不影響自身的健康狀況且符合相關(guān)法律法規(guī)、倫理道德的情況下,國(guó)家鼓勵(lì)自然人捐獻(xiàn)自己的組織器官等,這也是自然人自主行使身體權(quán)的行為,是建立在自愿的基礎(chǔ)之上的。同時(shí),人體的組織器官是人體的組織部分,直接關(guān)系到人的身體完整和生命健康,也直接關(guān)系到自然人的人格尊嚴(yán),其性質(zhì)就決定了其不可被商業(yè)化利用,器官捐獻(xiàn)必須以無(wú)償為原則,否則不僅有損人格尊嚴(yán),還會(huì)催生極大的道德風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)犯罪。
應(yīng)注意的是,捐獻(xiàn)行為必須自愿無(wú)償進(jìn)行,并不意味著法律禁止接受器官的一方對(duì)供體及其家屬自行給予一定的補(bǔ)償或者營(yíng)養(yǎng)費(fèi),以彌補(bǔ)權(quán)利人健康受到的損害。相反,實(shí)踐中這種補(bǔ)償措施是一種社會(huì)效果良好的激勵(lì)機(jī)制。由于我國(guó)人口眾多,人體組織器官方面存在巨大需求,加之在確定捐獻(xiàn)、摘除器官和移植器官的過(guò)程中的確需要耗費(fèi)一定人力物力成本,且群眾對(duì)于人體細(xì)胞器官等捐獻(xiàn)意愿仍有待提高等原因,我國(guó)人體器官的捐獻(xiàn)數(shù)量與實(shí)際需求遠(yuǎn)難匹配。在這樣的實(shí)踐背景下,與其對(duì)這些情況視而不見(jiàn),甚至否定這種補(bǔ)償?shù)男ЯΓ€不如尊重現(xiàn)實(shí)社會(huì)習(xí)慣,直面我國(guó)在人體組織器官醫(yī)療資源短缺間題,對(duì)實(shí)踐中業(yè)已形成的無(wú)償捐獻(xiàn)處理方式予以認(rèn)可。
上述故事中,醫(yī)院與范某之間屬于醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,醫(yī)院為范某提供醫(yī)療服務(wù),范某則需為此服務(wù)支付一定的對(duì)價(jià)。在進(jìn)行腎臟移植手術(shù)前,醫(yī)院向范某和樊某告知了器官移植手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)以及需要向腎臟供體提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)氖马?xiàng),范某和樊某同意了這種補(bǔ)償方案,應(yīng)視為范某與樊某認(rèn)可了補(bǔ)償費(fèi)用的性質(zhì)。
范某與樊某向醫(yī)院支付的35萬(wàn)元,包括了腎臟供體補(bǔ)償費(fèi)、器官運(yùn)輸保存費(fèi)、手術(shù)及手術(shù)后期醫(yī)療費(fèi)等多種費(fèi)用,雖然范某于腎臟移植手術(shù)后三天即死亡,但是醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),供體也已經(jīng)提供了腎臟器官,所以無(wú)論手術(shù)成敗如何,范某與樊某均應(yīng)支付器官移植手術(shù)本身的費(fèi)用以及補(bǔ)償腎臟供體費(fèi)用。對(duì)于未進(jìn)行的治療服務(wù)的費(fèi)用14萬(wàn)元,醫(yī)院理應(yīng)退還也已經(jīng)退還了。至于樊某認(rèn)為對(duì)供體支付補(bǔ)償費(fèi)屬于買賣器官的行為,補(bǔ)償費(fèi)用應(yīng)該退還的觀點(diǎn)法律不應(yīng)支持。
首先,法律不禁止受體方對(duì)供體方提供自愿自主的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;其次,范某與樊某在手術(shù)前已經(jīng)認(rèn)可了費(fèi)用的補(bǔ)償性質(zhì),如果因?yàn)槭中g(shù)失敗就否定該補(bǔ)償,不僅有違誠(chéng)實(shí)信用原則和公平原則,也是對(duì)供體及其家人的傷害,打擊了捐獻(xiàn)者的積極性。因此,上述故事中對(duì)于供體的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償并不違法,樊某要求醫(yī)院返還21萬(wàn)元的請(qǐng)求不應(yīng)得到支持。
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內(nèi)容來(lái)源:中國(guó)人民大學(xué)法學(xué)院教授、中國(guó)人民大學(xué)民商事法律科學(xué)院中心研究員楊立新主編—《民法典百問(wèn)百答》
編輯:童銀鴿
校對(duì):張欣欣
監(jiān)制:辰旭