“聽說新農合個人負擔部分要取消了”
“真的假的啊?今年320元/人,我正考慮還交不交,如果取消就好了”
“取消這件事,我也聽說過了,不過只是一個建議,大概是說不僅320元/人取消,取消以后,還能正常享受新農合的權益”
在小幫手高產交流群,一些群友討論了新農合取消的相關事情。此時從何而起,還要說到8月13日,醫保局在十三屆全國人大四次會議上的答復。關于孫開林代表提出的“關于取消農村新型合作醫療個人負擔部分的建議”。
在答復中,涉及到很多方面,提取一段重點,我國當前仍處于社會主義初級階段,考慮社會醫療保險互助共濟屬性,體現共享共建的社會責任和個人健康保障責任,為確保醫保基金安全運行、財政投入和制度可持續發展,還需謹慎研究。
新農合的繳費金額從最開始的10元/人,到2021年的320元/人,上漲幅度過大,這是很多農民朋友所提到的問題,也是爭議最多的問題,增長速度快,增長幅度大,讓不少農民朋友對新農合的繳費興趣降低。
新農合除了有個人繳費部分外,還有財政補助部分,個人繳費部分在增加,財政補助部分也在增加,2011年每個人補助金額是200元,2021年每個人補助金額是580元。有人會問,財政補助為何看不到?這部分資金不是說打給個人,讓個人取出來花費的,而是和個人繳費部分一起,當作籌集資金。
新農合繳費金額增加,大多數朋友不太理解,或者說不太能接受。不過,從另一個角度來說,新農合也在不斷發展和進步。比如,除了上述說的財政補助也跟隨增加外,報銷范圍在逐漸擴大,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。舉個例子,高血壓作為常見的一種病,需要常年吃藥,以前不在報銷范圍,而經過不斷的發展,現在高血壓也包含在了報銷范圍內。
另外,報銷比例也有所增加,鎮衛生院、二級醫院、三級醫院報銷比例不一樣,還有門診補償、住院補償和大病補償的比例也不同,總體來說,和以前相比,報銷比例有所增加,這些都是新農合在繳費金額增加后所帶來的變化。
雖然如此,農民朋友對新農合還是存在一定的不解,甚至有部分朋友不想繼續繳費,詢問得知,大概有以下3個原因:
其一,新農合費用不斷上漲。對于農村家庭來說,每年的繳費金額較多,比如今年每個人是320元,6口人就需要1920元,如果是大家庭,一家10口人,就需要繳費3200元,屬實有點高。
其二,新農合報銷金額較少。主要是由于檢查費不報,住院費不報,還有很多藥也不報,比如住院總花費5萬元,算下來只有3萬元能報銷,其余的2萬不在報銷范圍。
其三,異地報銷比例較低。本地和異地報銷相差較大,如果在外地生病,為了節省費用,還需要回到當地治療,有可能耽誤病情,或者影響看護人在外地上班。還有一點,如果是大病,需要到外地相對知名的醫院,由于報銷比例過低,最終的花費還是較高。
上述3點原因,是很多農民朋友的“吐槽點”,針對此,大家也給出了一些建議,具體如下:
1、新農合費用不要再漲了,可以固定一個數字,就這么多,大家也能接受,不要一年漲幾十,會讓大家的積極性降低。
2、繳費后,如果今年不用,可以累積到下一年,或者今年不用,下一年繳費金額打折,類似車險,如果一年內不出險,下一年購買可以享受打折優惠。
3、建議不要分本地和異地,統一報銷比例,既然交了費用,不論在哪看病,報銷比例要一樣,這樣能省很多事。另外,也希望農村門診也可以報銷,不要只住院才可以報銷,這樣才能提高大家繳費的積極性。
4、建議把檢查費也納入報銷范圍,如果有了大病,檢查費是一筆不小的費用,希望這些費用也能報銷。
看到這,不知道有多少內容說到了大家心坎里,而關于開頭所說的“取消農村新型合作醫療個人負擔部分的建議”,醫保局也給了明確回復:還需謹慎研究,將會同有關部門研究均衡各方籌資繳費責任,優化個人繳費和政府補助結構,促進制度穩定可持續運行。
新農合的初衷是好的,在實際過程中,也給很多農民朋友帶來了實質性的幫助,今年繳費320元/人,至于交還是不交的問題,我個人觀點,有能力的話還是繳費為好,你呢?還會繼續交嗎?